寒热错杂胃痞证：63岁女性胃痛便前腹痛不排气的辛开苦降法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
患者述术后大便前腹痛不排气，胃胀胸痛
00:00:05
2
四诊合参
医生问大便频次，查舌苔黄腻
00:01:01
3
开方用药
处方半夏泻心汤加减辛开苦降理气
00:01:55
4
医嘱叮嘱
交代开药两周及正确服药方法
00:05:00

寒热错杂胃痞证：63岁女性胃痛便前腹痛不排气的辛开苦降法

女 · 63岁 2022年08月03日 · 03020220803019 4 次观看 05:45
胃痞病 寒热错杂证 脏腑辨证 半夏泻心汤 辛开苦降 内科 消化系统 慢性病管理 用药经验 辨证思路

患者女，63岁，胃痞病，症见胃脘隐痛、胸骨后胀疼、大便前腹痛不排气，舌苔黄腻。辨证为寒热错杂，胃气痞塞，治以辛开苦降、理气消痞，用半夏泻心汤加减。展现抓主症辨寒热错杂的临床思维。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胸骨后胀痛、胃脘隐痛伴便前腹痛不排气2天

现病史

患者既往有手术史（具体不详），术后大便变细，自行理疗后好转，但出现便前腹痛、不排气，大便后痛减，每日大便次数1～3次不等或隔日1次。近2日症状加重，出现胸口往上反胀痛，胃部隐痛。曾服中药颗粒剂，因分两包服用方法不当，影响疗效。

舌象

舌苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病(寒热错杂证)

治则治法

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辨证思路

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