患者女,38岁,既往有子宫肌瘤、畸胎瘤病史,本次复诊因月经量显著减少就诊,检查发现双侧卵巢囊性混合回声,肿瘤标志物CA125明显升高。医生详细询问月经变化,结合检查结果,指出月经量过少反映卵巢功能减退或病变影响,嘱月经干净后三日内复查B超以明确囊肿性质,在未明确病理前先予中药调理冲任,体现妇科肿瘤鉴别诊断中的“先辨病后辨证”思路,并解读化验指标,强调早衰风险。看诊全程展现问诊技巧、舌诊要点及对卵巢占位的监测管理策略。
月经量显著减少1月
患者既往有子宫肌瘤、畸胎瘤病史,曾因月经不调及卵巢囊肿就诊。本次复诊,近一月月经量明显减少,末次月经20日来潮,今为第三天,量少仅用卫生巾,平素月经量亦不多,周期尚准,无痛经。纳眠可,二便调。新近B超提示双侧卵巢囊性混合回声。实验室检查示肿瘤标志物CA125显著升高(较正常值约8高出一倍余)。舌象脉象未详。
未提及
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月经失调 卵巢囊肿 2诊
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