患者女,53岁,反复打嗝多年,近半年胃胀加重,伴口干口苦、心烦失眠、手热脚凉,大便时干时稀。舌胖有齿痕,脉弦细滑。辨证为肝胃不和,脾虚气滞,少阳郁热,治以和解少阳、疏肝和胃,拟小柴胡汤化裁。医生重点辨析无阴虚烘热汗出,故用柴胡而不用青蒿,展现小柴胡汤“但见一证便是”的活用思路,并强调饮食情绪调理。
反复嗳气多年,加重伴胃胀半年
患者打嗝多年,近半年明显加重,胃胀,消化不良,口干口苦,眼干,心烦,眠差易醒(一夜醒2-3次),手热脚凉,大便时干时稀,无烧心反酸,胃不痛。已绝经3-4年。曾服温胃舒无效,用艾灸、泡脚、食海参后症状加重。
舌胖暗,有齿痕,舌下静脉可
脉弦细滑
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慢性浅表性胃炎(脘腹胀满,嗳气,口干口苦,易生口疮,大便尚调,时干时稀,眠差易醒,脉弦细滑,舌胖暗苔,胃痞病
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