少阳郁热脾虚气滞:53岁女性功能性消化不良的疏肝和胃法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述多年打嗝、近半年胃胀,医生解释功能消化不良
00:00:00
2
四诊合参
查舌胖齿痕,问更年期、月经、睡眠、口干苦、寒热等
00:01:39
3
辨证分析
学生问柴胡取代青蒿,医生辨无阴虚,立小柴胡汤法
00:04:36
4
医嘱叮嘱
饮食八成饱,增加运动,调情绪睡眠,避免温补
00:05:55

少阳郁热脾虚气滞:53岁女性功能性消化不良的疏肝和胃法

女 · 53岁 2022年01月12日 · 03520220112009 6 次观看 06:31

患者女,53岁,反复打嗝多年,近半年胃胀加重,伴口干口苦、心烦失眠、手热脚凉,大便时干时稀。舌胖有齿痕,脉弦细滑。辨证为肝胃不和,脾虚气滞,少阳郁热,治以和解少阳、疏肝和胃,拟小柴胡汤化裁。医生重点辨析无阴虚烘热汗出,故用柴胡而不用青蒿,展现小柴胡汤“但见一证便是”的活用思路,并强调饮食情绪调理。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复嗳气多年,加重伴胃胀半年

现病史

患者打嗝多年,近半年明显加重,胃胀,消化不良,口干口苦,眼干,心烦,眠差易醒(一夜醒2-3次),手热脚凉,大便时干时稀,无烧心反酸,胃不痛。已绝经3-4年。曾服温胃舒无效,用艾灸、泡脚、食海参后症状加重。

舌象

舌胖暗,有齿痕,舌下静脉可

脉象

脉弦细滑

辨证

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证型

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临床诊断

慢性浅表性胃炎(脘腹胀满,嗳气,口干口苦,易生口疮,大便尚调,时干时稀,眠差易醒,脉弦细滑,舌胖暗苔,胃痞病

治则治法

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辨证思路

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