患者男，66岁，腹胀纳差反复不愈4月余，服抑酸药后烧心止，但纳呆、体重下降，伴血压血脂血糖偏高、脂肪肝，入睡困难早醒，舌苔薄。医生结合检查，诊断为糖尿病相关胃轻瘫，辨证脾胃虚弱、瘀血内阻，治以健脾和胃、活血理气，强调饮食控制、清淡少食，配以中药调理。看诊过程体现中西医结合辨治思路与生活方式干预的重要性，适合基层学习慢性胃肠病管理。
腹胀纳差4月余，伴睡眠不佳
患者今年5月出现烧心、腹胀、吃不下饭，胃镜示食管炎、慢性胃炎，服抑酸西药后烧心消失，但腹胀纳差未缓解，服中药一个月略有好转，仍反复发作，体重下降5公斤。大便不干，次数多，排不净感。血压常年偏高，服降压药稳定，血脂、血糖近期升高，有脂肪肝。不敢食生冷，食后易腹泻。入睡难，早醒。不抽烟不喝酒，每日锻炼，饮食定时定量。
舌苔薄
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
胃痞病(胃镜示：RE,CSG,),慢性浅表性胃炎(脘痞纳可,不烧心不泛酸,口干,眠差,入睡难,早醒),高血脂(脉弦滑,舌暗薄黄)
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
