肾虚督寒：38岁强直性脊柱炎腰背痛之扶阳通督法
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阎小萍

阎小萍

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（6）

1
病情问询
患者自述腰背疼痛，运动过量后加重，骨科排除骨折
00:00:02
2
四诊补充
询问怕冷、大便、血压等情况，确认手脚凉多年
00:01:14
3
疗效反馈
颈肩改善，腰椎未改善，运动加重疼痛
00:02:16
4
检查分析
查看化验指标，关注肝功能稍高，嘱保肝
00:03:29
5
用药调整
确认益赛普、艾瑞昔布继续使用，停柳氮
00:04:13
6
医嘱叮嘱
约定复诊，指导适度运动、外敷膏药，戒烟酒
00:05:17

肾虚督寒：38岁强直性脊柱炎腰背痛之扶阳通督法

男 · 38岁 2019年11月21日 · 00620191121022 5 次观看 06:42
风湿免疫病 强直性脊柱炎 脏腑辨证 肾阳不足 督脉虚寒 方剂 外敷 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验

患者男，38岁，强直性脊柱炎，腰背疼痛反复发作，近期因运动过量导致疼痛加重，伴怕冷、手脚凉多年，大便正常。经前次治疗后颈椎改善，但腰椎无明显好转。辨证为肾阳不足，督脉虚寒，治以温肾扶阳、通督止痛，配合西药益赛普及艾瑞昔布，外敷膏药，并嘱循序渐进运动。看诊展现扶阳通督治痹思路及中西药合用策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腰背疼痛反复发作，运动过量后加重

现病史

患者强直性脊柱炎病史，腰背疼痛，前次治疗后颈椎有所改善，但腰椎无明显改善。近期游泳蛙泳运动过量，自觉右侧腹股沟区损伤，疼痛加重，骨科拍片示骶髂关节炎，无骨损伤。伴怕冷、手脚凉多年，大便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

强直性脊柱炎

治则治法

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