患者男,59岁,脑梗后右侧肢体活动不灵、语言謇涩2年余,伴强哭强笑、反应稍慢。辨证为气虚兼痰瘀阻络,治以益气活血、化痰通络,方选党参、黄芪、当归、鸡血藤、胆南星、三七粉等。看诊展现舌下脉络暗对血瘀证的诊断价值,以及中风恢复期攻补兼施的用药策略。
右侧肢体活动不灵、语言謇涩2年余
患者于2021年9月突发脑梗,当时表现为不能言语、右侧上下肢活动无力,经宣武医院治疗后言语逐渐恢复,但仍感右侧肢体沉重、欠灵活,伴关节疼痛。现语言较前进步,但时有强哭强笑,反应较前稍慢。纳可,大便正常,夜尿无。口干不多饮。既往血压偏高,服降压药;血脂未监测,血糖不高。目前服用降脂药、抗凝药及保健品。
淡暗舌,舌下脉络暗
脉弦细弱
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脑梗后遗症 气虚兼痰淤阻络
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