患者男,61岁,脑出血后遗症8年,右侧半身不遂,伴右胁下疼痛、仰卧及左侧卧憋气,只能右侧卧。舌胖嫩苔白厚,脉沉滑二寸弱。辨证为心肺气虚、痰瘀阻络,治以补益心肺、化痰祛瘀通络,方用四君子汤合温胆汤、丹参饮加减。全程展现对痰瘀阻络中风后遗症的辨证思路及用药经验,并传授康复锻炼方法。
右侧半身不遂8年余,伴右胁下疼痛、仰卧憋气
患者8年前因脑出血(出血量18ml,压迫要害部位)致右侧半身不遂,经抢救后遗留右侧肢体活动不利,上肢不能活动,下肢拄拐可慢行。现右胁下(肝区)疼痛,午后加重;仰面及左侧卧位则胸闷憋气,需右侧卧缓解;夜尿多;晨起大便;牙龈出血。既往高血压病史,现口服降压药血压控制可;1981年曾患肝炎已愈。曾服用波立维、糖浆、生姜汁等。
舌胖嫩,苔白厚
脉沉滑,二寸弱
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心肺气虚 痰瘀阻络 1诊
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