患者女,35岁,产后3年余,便秘进行性加重,无便意依赖开塞露,伴手指反复起疱变形、面部皮肤敏感、月经后期及肥胖。辨证为气虚痰热内蕴,治以补气健脾、清热化痰祛湿。看诊展现将便秘、皮疹、月经不调等看似不相关的症状统一于气虚痰热体质的整体辨证思路,并融入敏感体质调护与糖尿病早期预防的治未病理念。
产后便秘3年余,加重伴手指疱疹反复发作
患者2012年8月剖腹产长女,2016年9月剖腹产次女。产后出现痔疮出血、肛裂疼痛,外用药物后痔疮缓解,但逐渐出现严重便秘,无排便感,常依赖开塞露通便。约三四年来,双手指端反复出现米粒大小白泡,后转为血泡,破溃渗液,脱皮后指甲变形,食用海鲜、芒果等发物后加重,不痛不痒,右足大趾亦有类似症状。面部皮肤敏感,起小疙瘩,干燥脱屑,毛孔粗大。2017年3月断奶后,月经至今未潮,末次月经2017年2月3日,此前月经规律每月1日。自觉肥胖,大腿粗壮。手掌较红。父亲血糖偏高,姥姥有糖尿病史。
未提及
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