患者女，44岁，反复便秘伴咳嗽、下肢水肿多年，曾三日不便，现日行两次仍担忧；小腿水肿五年，眼袋明显；咳嗽喉痒，痰多，夜间加重；右腿觉凉风，皮肤时痒。舌淡暗胖大齿痕，脉弦滑有力。辨证为肝郁脾虚、风湿犯肺，治以疏肝健脾、祛风除湿，方用荆防败毒散合苓桂术甘汤加减，加党参、炒薏仁、木瓜等。看诊突显从误解便秘入手，去伪存真，抓住脾虚湿盛与外风袭表的核心病机，传授标本兼顾的临证思路。
反复便秘1年余，伴咳嗽、下肢水肿5年
患者自诉去年出现便秘，严重时三日不便，大便干结，此后担心复发，每日饮蜂蜜水，现每日排便1～2次，仍感焦虑。小腿水肿反复发作5年，下午为甚。近期出现咳嗽，咽痒即咳，痰多，夜间加重，影响睡眠。紧张时易打嗝。右下肢自觉凉风感。皮肤时有瘙痒，手部偶起小丘疹，眼袋明显数年。胸片检查无异常，无胸闷。
舌淡暗，胖大，边有齿痕
脉弦滑有力
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便秘,咳嗽病,水肿病(下肢水肿)
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