患者女，48岁，玫瑰痤疮，面部反复丘疹、脓疱，伴脱发严重、大便干结三日一行、烦躁、口苦、胃胀，已绝经。辨证为肝郁化火、脾虚失运、瘀阻湿停，属本虚标实，治以疏肝健脾、清热通腑、兼活血润燥。方用丹栀逍遥散加减，加黄芩清肝火、肉苁蓉决明子润肠通便、鸡内金健脾、黄芪固表止汗，配合中药外敷。看诊展现从情志与脾胃切入皮肤病的整体辨证思路，体现代谢紊乱与肝脾失调的关联，用药攻补兼施，教学价值高。
面部反复丘疹、脓疱（玫瑰痤疮），伴脱发、大便干结、烦躁
患者中年女性，已绝经。玫瑰痤疮史，经治后皮疹减轻，但面颊仍反复起包、化脓，无瘙痒或烧灼感。伴脱发严重，一抓一大把，大便干结，3日一行，胃胀堵闷，纳差，口苦晨起明显，夜间盗汗，紧张烦躁。舌淡胖边有齿痕，舌下络脉瘀紫，舌有裂纹。自服丹栀逍遥丸。
舌淡胖边有齿痕，舌下瘀，舌有裂纹
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玫瑰痤疮 酒渣鼻 肺胃蕴热证
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