肝胃不和气郁化热:56岁男性胃胀肠鸣便秘伴失眠的疏肝和胃法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述无高血压,入睡困难半年,体检血脂稍高
00:00:00
2
四诊合参
胃病、大便、口苦问诊,舌诊与面部观察
00:03:40
3
辨证分析
指出患者心眼小,情志致病,肝胃不和
00:08:01
4
开方用药
开两个方剂交替服,加炒神曲
00:08:36
5
医嘱叮嘱
详述煎药、中成药及嚼服神曲法
00:10:35

肝胃不和气郁化热:56岁男性胃胀肠鸣便秘伴失眠的疏肝和胃法

男 · 56岁 2023年03月03日 · 04120230303007 4 次观看 19:54

患者男,56岁,因糜烂性胃炎就诊,胃脘胀气、肠鸣如雷、反酸、便秘2年余,伴入睡困难半年、面部红点刺痒、晨起口苦、血压偏高。四诊合参,医生抓住其“心眼小”特点,辨证为肝胃不和、气郁化热。治以疏肝和胃、理气通腑,独特使用两方交替服用,配合加味逍遥丸、越鞠丸等中成药,并传授炒神曲嚼咽生津和胃法。看诊突显情志因素在脾胃病中的关键作用,以及“以津养胃”的临床巧思。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃脘胀气伴肠鸣、便秘2年余,入睡困难半年

现病史

患者自述2018-2020年确诊糜烂性胃炎(疣状胃炎),胃镜示疣状胃炎。胃脘胀气,不痛,发作时胃中翻江倒海,肠鸣如雷,反酸。大便自2019-2020年起由规律转为2-3日一行,无便意。晨起口苦。面部散在红点伴刺痒,自2019年出现。近半年出现入睡困难,入睡后尚可。否认高血压病史,本次就诊测血压147/101mmHg,心率109次/分。曾于北京肿瘤医院脾胃科就诊,未予治疗。体检血脂稍高,血糖正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

高血压 失眠 糜烂性胃炎(疣状胃炎) 便秘 肝胃不和证

治则治法

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辨证思路

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