肺阴不足胃热炽盛：74岁消渴病患者口干尿痛的愈消方治验
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史载祥

史载祥

教授、主任医师

中日友好医院

视频章节（6）

1
舌诊与血糖问询
舌红裂纹边尖红，空腹血糖偏高，调整晚餐时机与结构。
00:00:02
2
尿路症状询问
尿路热疼转为轻微瘙痒，小便仍黄。
00:02:00
3
大便与乏力状况
大便两日一行、干稀不调，伴下肢乏力腿软。
00:03:13
4
治疗回顾与用药史
“除肺论之”方剂改善喘促，中药停用胰岛素经过。
00:04:00
5
辨证开方
愈消方打底，加黄连、竹叶、凤尾草等清利湿热。
00:06:10
6
医嘱叮嘱
空腹血糖稍高需重视，强调早睡早起作息。
00:09:05

肺阴不足胃热炽盛：74岁消渴病患者口干尿痛的愈消方治验

女 · 74岁 2026年06月22日 · 06320260622004 8 次观看 09:55
糖尿病 消渴 尿路感染 脏腑辨证 肺阴不足 胃热炽盛 方剂 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊

患者女，74岁，糖尿病多年，近期空腹血糖升高，伴尿路热痛瘙痒、口苦、乏力。舌红裂纹边尖红，属肺阴不足、胃火炽盛、湿热下注。以愈消方打底滋阴清热，加黄连、竹叶、黄芩、栀子、凤尾草等清利之品，展现中药替代胰岛素控糖的慢性病管理思路及“从肺论治”消渴的临床经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

口干、尿路不适伴空腹血糖升高1月

现病史

患者有糖尿病史十余年，初用胰岛素治疗，后经中药调理改用二甲双胍、西格列汀口服，血糖控制尚可。1月前感冒后出现空腹血糖升高，口干口苦，尿路热痛感，现痛好转仍有痒，小便黄，下肢乏力，腿软，大便两日一行、前干后稀，夜寐尚安。

舌象

舌质红，有裂纹，边尖尤红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

口干 淋巴结肿大 胃痛 中医证候:肺阴不足证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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