风寒袭表证:62岁女性咳嗽伴口干血糖升高失眠的宣肺降糖法
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视频章节(3)

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阅片分析
对比新旧CT,发现肺微小结节无增大,问题不大
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患者主诉与问诊
患者诉睡眠差、血糖高、口干、舌麻、大便干及耳鸣
00:04:52
3
医嘱叮嘱
控制饮食,加用降糖中药,下次改颗粒剂
00:08:11

风寒袭表证:62岁女性咳嗽伴口干血糖升高失眠的宣肺降糖法

女 · 62岁 2022年06月22日 · 03020220622022 4 次观看 08:51

患者女,62岁,既往肺部磨玻璃结节经中药治疗后消失,近期复查发现微小多发结节,咳嗽减轻,但出现口干口渴、血糖升高(空腹6.3,餐后9.3)、失眠焦虑、大便干燥、舌麻、耳鸣。证属风寒袭表,兼饮食不节、内热津伤,治以宣肺止咳、清热生津、降糖安神,于原方加用降糖中药,并嘱控制饮食。看诊展现结节慢病管理与新发代谢症状统筹兼顾的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽,近1月伴口干口渴、失眠、血糖升高

现病史

患者曾因肺部磨玻璃结节服中药,结节曾消失。近期复查CT示双肺微小结节,较前无变化。近1月因过食荔枝、西瓜等,出现口干口渴,自测空腹血糖6.3mmol/L,餐后最高9.3mmol/L。入睡困难,焦虑,一晚上未眠。大便干燥,解出困难。自觉舌面中间发麻,时有耳鸣。咳嗽较前明显减轻。有糖尿病家族史,自行监测血糖。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

咳嗽 咳嗽(风寒袭表证) 混合性周围神经病

治则治法

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