肺胃阴虚燥热:48岁女性消渴病伴胃痞嗳气之养阴清热法
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视频章节(5)

1
胃痞主诉
患者自述多年胃不适,嗳气反酸烧心
00:00:00
2
四诊合参
详问月经、血糖、肩痛,查舌脉沉细滑
00:01:31
3
辨证分析
辨为上焦燥热,强调血糖控制防并发症
00:07:07
4
开方用药
处方养阴清热,兼顾降逆制酸与活血
00:13:03
5
医嘱叮嘱
建议外洗药,交代复诊与用药事项
00:14:22

肺胃阴虚燥热:48岁女性消渴病伴胃痞嗳气之养阴清热法

女 · 48岁 2018年10月22日 · 01720181022003 3 次观看 14:35

患者女,48岁,胃脘不适、嗳气反复发作数年,伴反酸烧心,同时有糖尿病史,口干口渴,小便多,尿有泡沫。舌苔薄白,脉沉细稍滑。辨证为肺胃阴虚燥热,胃失和降,治以养肺胃之阴、清肺热,兼降逆制酸,兼顾肩痛。看诊体现从脾胃局部到消渴整体的辨证思路,及对患者抗拒西药心理的疏导与教育。

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看诊信息

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主诉

胃脘不适、嗳气反复发作数年,伴反酸烧心

现病史

患者胃部不适数年,嗳气频繁,空腹及餐后均作,胃胀不明显,伴反酸、烧心,未做过胃镜。糖尿病史多年,空腹血糖7.1mmol/L,餐后12.1mmol/L,糖化血红蛋白6.8%,口干口渴明显,饮水多,小便多,尿有泡沫,未服用降糖西药,靠饮食控制。月经:上环后闭经10年,偶有烘热出汗心烦,服中药缓解,去年查雌激素尚可。右肩关节外伤后疼痛,检查示囊样性改变、积液。

舌象

舌苔薄白

脉象

脉沉细,稍滑

辨证

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临床诊断

消渴病

治则治法

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