风热犯肺/心脾两虚:67岁失眠患者咳嗽之先清肺后健脾养心分步施治
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述咳嗽两天
00:00:01
2
四诊合参
医生询问咳嗽特点及原发病改善情况,望舌
00:00:08
3
开方用药
先开清肺小方,再开健脾养心大方,分步治疗
00:01:40
4
医嘱叮嘱
反复强调先服小方后服大方,并嘱忌口监测血压等
00:02:21

风热犯肺/心脾两虚:67岁失眠患者咳嗽之先清肺后健脾养心分步施治

女 · 67岁 2024年04月25日 · 06120240425006 3 次观看 05:56

患者女,67岁,因失眠、心慌复诊,新发咳嗽2天,嗓子痒,咯白痰。原有心慌好转,汗少,脾气烦躁减轻,睡眠改善。医生分步治疗:先开清肺小方止咳,待症状缓解,再服健脾养心大方调治失眠心慌。全程展现急则治标、缓则治本的辨证思维,并反复叮嘱服药顺序,传授慢性病管理中的分步用药经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽2天,伴咽痒、咽痛,咯白痰。

现病史

患者因失眠、心慌就诊,经前治疗,尿酸降至正常,心慌好转,汗少,脾气烦躁减轻,睡眠改善,乏力稍减但仍大运动体力不行。2天前始咽痛,继之咳嗽,咯白痰,咳嗽较剧,现咽痛已止,仍咳嗽,嗓子痒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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失眠

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