患者女,62岁,慢阻肺病史,经两次中药治疗后哮喘症状基本消失,精神体力好转,喘憋减轻。现偶有喘憋、少量痰、晨起喷嚏流清涕,伴两胁胀、大便干、睡眠差,舌苔腻。辨证为痰湿阻肺,肝郁气滞,心神不宁,治以化痰平喘、疏肝理气、润肠安神,于原方去薄荷,加炒枣仁、元胡,增量肉苁蓉、紫菀。看诊展现中医慢病管理中“效不更方、随证加减”的辨证思路与用药经验。
慢阻肺复诊,两胁胀、大便干、睡眠差
患者有慢阻肺病史,曾服药两次,哮喘症状基本消失,精神好转,走路不喘。现偶尔喘憋,少量痰,早晨打喷嚏流清鼻涕,较前减轻。两胁胀痛较前好转,但仍存在,大便干,睡眠稍差。舌苔腻。
舌苔腻
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