痰湿阻肺肝郁气滞:62岁慢阻肺患者喘减后调治两胁胀与失眠
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述慢阻肺服药后喘憋好转,出现两胁胀、大便干、睡眠差
00:00:07
2
四诊合参
查看舌苔腻,进一步询问症状细节
00:00:53
3
开方用药
根据兼症调整方药,加炒枣仁、元胡,增量肉苁蓉、紫菀,去薄荷
00:01:22
4
医嘱叮嘱
安排药物快递,交代复诊事宜
00:03:40

痰湿阻肺肝郁气滞:62岁慢阻肺患者喘减后调治两胁胀与失眠

女 · 62岁 2019年05月17日 · 02420190517022 6 次观看 05:02

患者女,62岁,慢阻肺病史,经两次中药治疗后哮喘症状基本消失,精神体力好转,喘憋减轻。现偶有喘憋、少量痰、晨起喷嚏流清涕,伴两胁胀、大便干、睡眠差,舌苔腻。辨证为痰湿阻肺,肝郁气滞,心神不宁,治以化痰平喘、疏肝理气、润肠安神,于原方去薄荷,加炒枣仁、元胡,增量肉苁蓉、紫菀。看诊展现中医慢病管理中“效不更方、随证加减”的辨证思路与用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢阻肺复诊,两胁胀、大便干、睡眠差

现病史

患者有慢阻肺病史,曾服药两次,哮喘症状基本消失,精神好转,走路不喘。现偶尔喘憋,少量痰,早晨打喷嚏流清鼻涕,较前减轻。两胁胀痛较前好转,但仍存在,大便干,睡眠稍差。舌苔腻。

舌象

舌苔腻

脉象

未提及

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