患者男，24岁，癫痫复诊，近期发作频繁，多在睡眠中发作，伴转氨酶升高、血脂高、打鼾、白天犯困。舌质淡红、苔薄黄腻、舌下脉络暗红，脉滑数沉细，辨证为气虚湿热，治以疏肝清热、化痰祛湿。方选柴胡、黄芩清泄肝胆，枳壳、白芍调气柔肝，苍术、胆南星、石菖蒲祛湿豁痰，葛根、茯苓升清降浊，谷麦芽消导助运，并加保肝药针对转氨酶异常。看诊体现长期用药副作用下、舌脉合参的辨证思路与癫痫慢性管治的用药经验。
癫痫复诊，近期发作频繁
患者癫痫病史，长期服用抗癫痫药物。近期发作较前频繁，均在睡眠中快醒来时（五六点钟）发作，有抽搐，表现同前。伴打鼾，白天犯困，检查示转氨酶升高（127U/L），低密度脂蛋白升高（4.0mmol/L），大便情况未详述。医嘱饮食控制，减少油腻肉食。
舌质淡红，苔薄黄腻，舌下脉络暗红
脉滑数，右脉沉细滑数
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癫痫复诊 湿热证 气虚证
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