患者男，37岁，胃食管反流病史，经治反酸、打嗝、胸闷好转，但近1周出现显著疲劳、两腿沉重、饭后胸闷加重，大便粘，舌红。辨证为肝脾不调、胃气上逆，续用疏肝和胃、降逆化湿之法，并指出疲劳非气虚之补而责之熬夜耗神、气机逆乱，提出“看手机则气不下行”的观点。看诊突出从生活细节寻病因、调气重于补气的辨证思路及医患沟通技巧。
反酸、胸闷未愈，新增疲劳、两腿沉重1周
患者既往反酸、打嗝、胸闷，服中药后胃口好转，口苦消失，但仍偶有反酸，饭后胸骨后憋闷，后背不适。近1周明显疲劳，困倦思睡，两腿沉重。大便偏粘，矢气减少，气多上逆。有脂肪肝，经常熬夜看手机，缺乏运动。舌红。
舌红
未提及
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1.郁病(肝脾不调证) 2.腰酸(肾虚血瘀证)
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