气阴两虚痰热互结:27岁女性IgG4相关颌下腺肿大伴尿频的益气养阴散结法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述颌下腺肿大、小便多、口干眼干
00:00:00
2
四诊合参
医生切脉沉弦滑,望舌胖齿痕,询问月经等
00:01:23
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开方用药
医生开方并补充询问眼干、出汗、口腔溃疡
00:02:18
4
医嘱叮嘱
解释方药,交代煎服法、饮食禁忌及复诊
00:05:51

气阴两虚痰热互结:27岁女性IgG4相关颌下腺肿大伴尿频的益气养阴散结法

女 · 27岁 2023年05月07日 · 05220230507012 3 次观看 06:41

患者女,27岁,因双侧颌下腺肿大2-3年就诊,诊断为IgG4相关性疾病,伴小便频多、夜尿、口渴、眼干、月经量大。辨证为气阴两虚、痰热互结、肾气不固,治以益气养阴、清热解毒散结、固肾缩尿,方用百合、知母、夏枯草、白花蛇舌草等,寒热并调。看诊展现免疫性疾病的中医辨治思路与用药经验,体现攻补兼施、中西互参的临床价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

双侧颌下腺肿大反复发作2-3年,伴小便频多、夜尿2-3次、口渴、眼干

现病史

患者2-3年前无明显诱因出现双侧颌下腺肿大,于北大人民医院诊断为IgG4相关性疾病,抗体较高,建议激素治疗,患者拒绝。初起偶有午后低热,现已无。现症见:颌下腺肿大,吞咽时明显,无疼痛;小便频多,夜尿2-3次,饮水即欲溲;口干,眼干,需滴眼药水;平素易出汗,易口腔溃疡;月经量特大,经期5-7天,刚至第二天。纳可,大便调。

舌象

舌胖齿痕

脉象

脉沉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

梅核气病(双侧颂下腺肿大,小便多,起夜2-3次,口渴,眼千,脉沉弦,舌胖齿痕)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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