张冰

张冰

教授、主任医师

北京中医药大学 · 临床中药学

擅长:临床中药学、中西药合理应用、药源性疾病

145 个病例

北京中医药大学教授、博士生导师,著名中药学专家。擅长临床中药学及中西药合理应用。

排序
共 145 个病例
气血不足痰瘀互结:65岁女性自汗盗汗兼动脉硬化斑块的巩固调治
04:01

气血不足痰瘀互结:65岁女性自汗盗汗兼动脉硬化斑块的巩固调治

患者女,65岁,因自汗盗汗复诊,服中药后汗出明显减少,但伴有低密度脂蛋白升高、颈动脉及腿动脉粥样硬化并多发软硬斑块,曾服他汀20mg/日因失眠自行停药。舌下络脉颜色变浅,大便粘腻。辨证为气血不足,痰瘀互阻,治以益气健脾、化痰消斑,调整中药为前一周每日两次,后三周每日一次巩固,并建议他汀减至10mg。全程体现中医整体调治与中西医协同的辨证思路。

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湿热内蕴:22岁男性急性皮炎反复发作的代茶饮治疗
04:56

湿热内蕴:22岁男性急性皮炎反复发作的代茶饮治疗

患者男,22岁,高尿酸血症病史三年余,近期面部急性皮炎反复发作,伴明显瘙痒,遇热加重,外用药效差。医生察舌淡红无齿痕,询问服药恶心及大便欲行不畅,果断停用外用药,改予内服代茶饮,体现‘外病内治’的整体辨证思路及灵活的剂型调整技巧。

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📜 2张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌淡红无齿痕 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
气虚气滞痰瘀互结:44岁女性疲劳气短背痛的疏肝和胃益气散结法
06:24

气虚气滞痰瘀互结:44岁女性疲劳气短背痛的疏肝和胃益气散结法

患者女,44岁,因头痛、月经失调复诊,现以疲劳、怕冷、气短、劳累后背痛为主诉,伴胆囊息肉、囊肿病史。舌下络脉已转干净,辨证为气虚气滞、痰瘀互结,治以疏肝和胃、益气散结,并予心理疏导。展现医生根据舌脉变化评估疗效、抓住气郁气虚核心病机、灵活调整方药、兼顾散结与扶正的辨证思路。

妇科 月经失调 头痛 胆囊息肉 脏腑辨证 气虚气滞 痰瘀互结 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 医患沟通
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热毒内蕴:32岁男性痤疮恢复期通腑泄浊合外用治疗
03:08

热毒内蕴:32岁男性痤疮恢复期通腑泄浊合外用治疗

患者男性,32岁,面部痤疮。复诊见痤疮好转,遗留斑痕,仍有新发,感口干、咽痒,服药后轻微腹泻。医生认证为热毒内蕴,腑气不通,以通腑泄浊之法排毒,同时外用中药巩固,并予心理疏导强调痤疮斑痕无碍。体现中医整体调治、给邪以出路的思路与医患沟通技巧。

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热毒蕴肤:60岁男性牛皮癣防治新发的解毒凉血法
05:50

热毒蕴肤:60岁男性牛皮癣防治新发的解毒凉血法

患者男,60岁,牛皮癣复诊,原有皮损正在恢复,重点在于防止新发与毒气内攻。医生指导外用药减至最小量,避免刺激,同时内服中药以紫草清热解毒、凉血消斑,并询问大便与服药后反应,强调忌海鲜河鱼。看诊展现慢性皮肤病“内外合治”“既病防变”的全程管理思路,以及用药灵活调整的个体化策略。

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脾胃气虚瘀阻脑络:53岁女性胃胀头痛脑鸣的健脾益气散结法
12:03

脾胃气虚瘀阻脑络:53岁女性胃胀头痛脑鸣的健脾益气散结法

患者女,53岁,胃脘胀满食后加重,伴头痛、脑鸣、震动敏感,有病毒性脑膜炎病史。辨证为脾胃气虚,气血不足,瘀阻脑络。治以健脾益气、化瘀散结、养胃,配合阿胶补血。看诊突显对脑膜炎后遗症的辨证思路,强调中西医结合检查的重要性,展现医患沟通技巧与“治未病”理念。

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痰湿阻肺脾虚湿盛:50岁皮肌炎患者咳嗽气短伴荨麻疹的复诊调护
05:12

痰湿阻肺脾虚湿盛:50岁皮肌炎患者咳嗽气短伴荨麻疹的复诊调护

患者女,50岁,诊断为皮肌炎、荨麻疹、咳嗽病。复诊见咳嗽气短,痰难咳出,动则加重;荨麻疹仍痒但减轻;眼皮肿,大便偏稀,汗多。舌苔较前好转,面色可。辨证属痰湿阻肺,脾虚湿盛。治疗以激素维持,嘱复查肝功能与肺部渗出。看诊展现复诊中细致问诊与整体观,突显慢性病长期管理的价值。

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风邪袭表:18岁男性皮肤瘙痒的疏风止痒与生活调护
01:44

风邪袭表:18岁男性皮肤瘙痒的疏风止痒与生活调护

患者男,18岁,皮肤泛发瘙痒,无风团,洗澡后加重。医生通过仔细观察,排除荨麻疹,指出毛囊问题,辨证为过度清洗、风邪袭表,治以疏风止痒中药,并嘱减少洗澡频率,加大枣顾护脾胃。看诊展现细致的问诊鉴别与生活调护在皮肤病防治中的重要性。

荨麻疹 皮肤瘙痒症 脏腑辨证 方剂 皮肤科 常见病 问诊技巧 鉴别诊断 生活调护 辨证思路
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痰浊蕴肺:78岁男性间质肺炎咳嗽气短的宣肺化痰法
07:38

痰浊蕴肺:78岁男性间质肺炎咳嗽气短的宣肺化痰法

患者男,78岁,咳嗽、胸闷、气短半年,近2月加重,痰白,活动后气喘。有肺纤维化、间质肺炎及左侧胸腔少量积液。辨证为痰浊蕴肺、肺失宣降,治以宣肺化痰、扶正通络,配合饮食禁忌与戒烟。看诊展现中西医结合管理复杂慢性肺病、强调医患配合与生活调护的临床思路。

咳嗽 间质肺炎 肺纤维化 脏腑辨证 痰浊蕴肺 中药 内科 老年病 慢性病管理 疑难杂症 辨证思路 医患沟通 养生指导
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血虚血瘀:48岁类风湿患者失眠手损的养血通络法
07:54

血虚血瘀:48岁类风湿患者失眠手损的养血通络法

患者女,48岁,类风湿性关节炎复诊,唇干裂明显好转,但入睡困难,手部皮肤发黑、触水即烂。舌淡暗、舌下络脉曲张,断为血虚血瘀,肌肤失养。服药后出现软便、腹痛,乃养血润肠之佳兆。治以养血活血、通络除痹,兼护脾胃,方中加千年健等。展现根据舌象和药后反应确认血虚病机、活用“有故无殒”思维、慢性病缓图根本的辨证思路。

类风湿性关节炎 痹证 失眠 气血辨证 血虚血瘀 方剂 内科 风湿科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊
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寒热错杂经络不通:51岁女性腹胀面红失眠的益气通络宁心法
05:34

寒热错杂经络不通:51岁女性腹胀面红失眠的益气通络宁心法

患者女,51岁,腹胀伴面红疹、腿沉、肛门潮湿,且睡中惊醒、心中恐惧。自感上热下寒,医生断为寒热错杂、经络不通。治以益气通络宁心、健脾疏肝、调和阴阳,并授通脉导引动作。看诊展现从局部寒热辨识全身失调,药法动作并用的综合调治思路。

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手部小血肿伴纳差困倦:18岁男学生皮损兼脾胃症状的观治思路
02:33

手部小血肿伴纳差困倦:18岁男学生皮损兼脾胃症状的观治思路

患者男,18岁,手部突发小血肿4天,伴食欲明显减退、吃两口即饱、困倦思睡。医生通过望诊排除昆虫叮咬,诊断为外伤性小血肿,嘱观察;同时针对纳差、困倦等全身症状,采用健脾益气、化湿升清之法投以方药,并解释用药后头脑清明。看诊过程体现局部皮损与全身状况相结合的整体辨证思维,传授皮肤小肿物的鉴别望诊技巧。

皮肤病 血肿 食欲不振 脾虚湿困 方剂 内科 皮肤科 常见病 望诊 问诊技巧 辨证思路
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