患者男，55岁，胸闷善太息反复发作，伴长期失眠、心慌，性情急躁易怒。首诊服药后体力改善、纳增便实，但睡眠易醒、心慌胸闷依然。舌苔白满布微腻，舌尖红，脉滑短尺弱，辨证为肝气郁结、气滞心胸、心神不宁。治以疏肝解郁、安神定悸，去原方养阴之品，加柴胡、丹参、首乌藤。看诊展现从肝论治胸闷失眠的辨证思路，并慰藉患者勿过忧结节，体现身心同治。
反复胸闷善太息，伴失眠心慌多年
患者首诊后体力改善，纳食增加，大便成形，但睡眠仍差，易醒，半梦半醒，需服安定，心慌阵发，胸闷时作。平素性情急躁，爱生气。既往肝CT无异常，诊为心脏缺血，有肺结节。
舌苔白满布，微腻，舌尖红
脉滑短，重按尺弱
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胸闷(善太息)
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