煮肝丸

出自「圣济总录」

煮肝丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十七

功效主治

原文

冷劳。腹痛下痢,面色萎黄,四肢无力。

译文

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方剂组成

原文

雄猪肝一具(用米醋三升,煮醋尽为度)、白矾(烧研)、柴胡(去苗)各二两、厚朴(去粗皮涂生姜汁炙透)、干姜(炮裂)、黄连(去须)、陈橘皮(去白,焙)各一两、桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮脐)各半两

现代用量转换
雄猪肝 一具 (用米醋三升,煮醋尽为度) 白矾 二两 约60g (烧研) 柴胡 二两 约60g (去苗) 厚朴 一两 约30g (去粗皮涂生姜汁炙透) 干姜 一两 约30g (炮裂) 黄连 一两 约30g (去须) 陈橘皮 一两 约30g (去白,焙) 桂 半两 约15g (去粗皮) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐)

炮制说明

雄猪肝 用米醋三升,煮醋尽为度

取一具雄猪肝,加入三升米醋,用小火慢煮,直到醋液完全被猪肝吸收或煮干为止。

目的用醋煮猪肝可以增强其补肝养血、收敛止泻的作用,同时醋能引药入肝,提高疗效。

白矾 烧研

将白矾放入耐火容器中,用武火煅烧至松脆,取出放凉后研磨成细粉。

目的煅烧后白矾的燥湿收敛作用增强,且更易粉碎和吸收,用于治疗冷痢腹痛。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,且柴胡根茎解表退热作用更佳。

厚朴 去粗皮涂生姜汁炙透

刮去厚朴表面的粗皮,用生姜汁均匀涂抹,然后放在小火上炙烤,直到姜汁被吸收、药材透亮。

目的姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气消胀的作用,同时缓和其苦燥之性,减少对胃肠的刺激。

干姜 炮裂

将干姜放入热锅中,用武火快速翻炒至表面焦黑、内部棕褐色,并出现裂纹,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之力减弱,温中散寒、止泻作用增强,更适合虚寒腹痛下痢。

黄连 去须

去除黄连根茎上的须根(细小的侧根),只保留主根,清洗干净备用。

目的须根药效较弱且可能引起不适,去除后使药效更集中,清热燥湿作用更纯。

陈橘皮 去白,焙

去除陈橘皮内层的白色海绵状部分(橘白),只保留外皮,然后放在小火上焙干至干脆。

目的去白可减少燥湿化痰之力,增强理气健脾作用;焙干能去除水分,便于粉碎和保存。

桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮部,清洗干净备用。

目的粗皮药效差且可能含有杂质,去除后使药效更纯,温中散寒作用更强。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火快速炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,同时保留其温阳散寒的功效。

用法用量

原文

上九味,捣罗八味为末。以醋煮猪肝极烂,入白面五匙相和,煎三、五沸,入诸药末一处,和捣为丸,如绿豆大,焙干。每服七丸,空心温酒送下,晚食后再服,如不饮酒,生姜盐汤送下,重者不过三剂。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

白矾:酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰。