乌头汤

出自「金匮」

乌头汤

金匮 出处:《金匮》卷上

功效主治

原文

历节,痛痹,脚气,雷头风。❶《金匮》:历节不可屈伸,疼痛,及脚气疼痛,不可屈伸。❷《保命歌括》:少阴寒湿病。❸《增补内经拾遗》:痛痹。❹《眼科锦囊》:雷头风。

译文

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方剂组成

原文

麻黄、芍药、黄耆、甘草(炙)各三两、川乌五枚(㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)

现代用量转换
麻黄 三两 约90g 芍药 三两 约90g 黄耆 三两 约90g 甘草 三两 约90g (炙) 川乌 五枚 (㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)

炮制说明

甘草 炙

将甘草片与适量炼蜜拌匀,闷润至蜜被吸尽,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉即可。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

川乌 㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头

将川乌用工具捣碎成小块,放入约400毫升蜂蜜中,加热煎煮至蜂蜜减少一半(约200毫升),然后捞出乌头,保留蜜汁备用。

目的川乌有大毒,用蜜煎煮可以降低毒性,同时增强祛风除湿、温经止痛的效果,蜜煎后药性更温和安全。

用法用量

原文

上五味,㕮咀四味。以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜煎中,更煎之。服七合;不知,尽服之。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

同书方剂

大黄附子汤

阳虚寒结,腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉紧弦。现用于肋间神经痛、坐骨神经痛、肾结石、胆结石、慢性阑尾炎、胰腺炎、腹股疝等见上述证候者。⑴《金匮》胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之。⑵《张氏医通》:色疸者,身黄,额上微汗,小便利,大便黑,此因房事过伤,血蓄小腹而发黄,故小腹连腰下痛。、⑶《金匮要略今释》引《类聚方广义》:此方实能治偏痛,然不特偏痛而已,亦治寒疝、胸腹绞痛延及心胸腰部、阴囊焮肿、腹中时有水声、恶寒甚者。

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乌头煎

腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛苦,发则白津出,手足厥冷,其脉沉紧者。

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蜘蛛散

阴狐疝气者,偏有大小,时时上下。

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天雄散

肾阳虚衰,畏寒腰冷,阳瘘遗精,小便频数或不利。(1)《金匮》:虚劳。(2)《本草纲目》:男子失精。(3)《金匮要略今释》引《类聚方广义》:老人腰冷。小便频数,或遗溺,小腹有动者。(4)《方机》:失精,脐下有动而恶寒,或冲逆,或小便不利者。(5)《医醇剩义》:阳虚亡血,失精。

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越婢加术汤

里水。一身面目黄肿,其脉沉,小便不利。

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桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

①《金匮》:气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作。②《金匮要略方义》:心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

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