胃丹

出自「济生」

胃丹

济生 出处:《济生》卷一

功效主治

原文

真阳衰虚,心火怯弱,不养脾土,冲和失布,中州虚寒,饮食不进,胸膈痞塞,或不食而胀满,或已食而不消,痰逆恶心,翻胃吐食,脏气虚寒,米谷不化,心腹绞痛,泄利不止。一切脾胃诸疾。

译文

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方剂组成

原文

朱砂(大块不夹石者)五十两、新罗人参、肉豆蔻(面裹煨)、缩砂仁、荜澄茄、白豆蔻仁、红豆、高良姜(剉,炒)、附子(炮,去皮脐)、白术、厚朴(姜汁炒)、丁香(不见火)、藿香叶、五味子、干姜(炮,去皮)、胡椒、益智仁、麦门冬(去心)、草果仁、橘红各四两

现代用量转换
朱砂 五十两 约1500g (大块不夹石者) 新罗人参 四两 约120g 肉豆蔻 四两 约120g (面裹煨) 缩砂仁 四两 约120g 荜澄茄 四两 约120g 白豆蔻仁 四两 约120g 红豆 四两 约120g 高良姜 四两 约120g (剉,炒) 附子 四两 约120g (炮,去皮脐) 白术 四两 约120g 厚朴 四两 约120g (姜汁炒) 丁香 四两 约120g (不见火) 藿香叶 四两 约120g 五味子 四两 约120g 干姜 四两 约120g (炮,去皮) 胡椒 四两 约120g 益智仁 四两 约120g 麦门冬 四两 约120g (去心) 草果仁 四两 约120g 橘红 四两 约120g

炮制说明

朱砂 大块不夹石者

选取大块不含杂石的朱砂,用夹生绢袋盛装,悬挂在铜锅内,用桑柴火慢煮四日四夜,取出后淘洗干净,焙干,再放入乳钵中用玉槌研成细末。

目的去除杂质,使朱砂纯净,便于后续入丸,同时通过水煮降低毒性,增强安神定惊的效果。

肉豆蔻 面裹煨

将肉豆蔻用面粉包裹,放入火灰或热锅中煨至面皮焦黄,取出剥去面皮,放凉备用。

目的面裹煨能增强肉豆蔻温中行气、涩肠止泻的作用,同时减少其刺激性。

高良姜 剉,炒

将高良姜切碎,放入热锅中用小火炒至微焦,取出放凉。

目的炒制能缓和其辛散之性,增强温中散寒、止痛的效果。

附子 炮,去皮脐

将附子用火炮制至外皮微焦,趁热刮去外皮和脐部,切片或捣碎备用。

目的炮制能降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,使其温阳散寒而不伤正。

厚朴 姜汁炒

将厚朴切丝,用生姜汁拌匀,闷润片刻,然后放入热锅中炒至微干,取出放凉。

目的姜汁炒能增强厚朴温中行气、燥湿消积的作用,同时缓和其苦燥之性,减少对胃肠的刺激。

丁香 不见火

丁香不经过火炒或烘烤,直接使用生品。

目的丁香含挥发油,遇火易挥发损失,生用可保留其温中降逆、散寒止痛的有效成分。

干姜 炮,去皮

将干姜用火炮至表面焦黑,内部棕褐色,趁热刮去外皮,放凉备用。

目的炮制后干姜的辛散之性减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,去皮可减少燥烈之性。

麦门冬 去心

将麦门冬洗净,用刀剖开,去除中间的木质心,只保留肉质部分。

目的去心可避免引起心烦不适,同时使药效更集中,增强养阴润肺、益胃生津的作用。

用法用量

原文

上药各如法修制,到如豆大,用白沙蜜五斤,将药一半同蜜拌匀,入铜锅内;以夹生绢袋盛贮朱砂,悬宕锅内,以桑柴火重汤煮四日四夜,换蜜五斤,又入前药一半,和匀,再煮三日三夜,取砂淘净焙干,入乳钵,用玉槌研细,米粽为丸,如绿豆大,阴干。每服十粒,加至十五粒,空心食前用人参汤送下,大枣汤亦得;如或呕吐,用淡生姜汤送下。

译文

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方解

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

草果:辛,温。归脾、胃经。燥湿温中,截疟除痰。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

高良姜:辛,热。归脾、胃经。温中止呕,散寒止痛。

胡椒:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气,消痰。

荜澄茄:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒,行气止痛。

朱砂:甘,微寒;有毒。归心经。清心镇惊,安神,明目,解毒。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

益智仁:辛,温。归脾、肾经。暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。