京三棱丸

出自「圣惠」

京三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

久痃癖气,心腹胀满,时时筑心背痛,宿食不消呕逆,不思饮食;休息气痢,喘促黄瘦,面目虚肿。

译文

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方剂组成

原文

京三棱三分(微煨,剉)、鳖甲一两(涂醋炙令黄,去裙襕)、川大黄一两半(剉碎,微炒)、木香半两、当归三分(剉,微炒)、白术三分、厚朴一两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、诃黎勒一两(煨,用皮)、枳壳一两(麸炒微黄)、麦糵一两(炒微黄)、神曲一两(剉,微妙)、桂心一两、槟榔一两

现代用量转换
京三棱 三分 约0.9g (微煨,剉) 鳖甲 一两 约30g (涂醋炙令黄,去裙襕) 川大黄 一两半 约45g (剉碎,微炒) 木香 半两 约15g 当归 三分 约0.9g (剉,微炒) 白术 三分 约0.9g 厚朴 一两 约30g (去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干,微炒) 诃黎勒 一两 约30g (煨,用皮) 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄) 麦糵 一两 约30g (炒微黄) 神曲 一两 约30g (剉,微妙) 桂心 一两 约30g 槟榔 一两 约30g

炮制说明

京三棱 微煨,剉

将京三棱用微火煨烤至表面微黄,取出后切成小块或薄片,备用。

目的微煨可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时便于后续煎煮或制丸。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲表面涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,然后去除边缘的裙襕(即甲壳边缘的软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味;去裙襕可避免杂质影响药效。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切成小块或碎片,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和川大黄的峻下攻积之力,减轻泻下作用,使其更适用于久病体虚者。

当归 剉,微炒

将当归切成小块或碎片,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能增强当归的活血作用,同时减少其滑肠之性,适合脾胃虚弱者。

厚朴 去粗皮,涂生姜汁炙令香熟

先刮去厚朴的粗皮,然后涂上生姜汁,用小火炙烤至表面香熟,取出放凉。

目的去粗皮可减少杂质;姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气消胀的作用,同时缓和其苦燥之性。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用开水浸泡七次,每次换水,然后捞出焙干,再用小火微炒至表面微黄。

目的多次汤浸可去除吴茱萸的辛辣燥烈之性,减少对胃肠的刺激;焙干后微炒能增强其温中散寒、降逆止呕的作用。

诃黎勒 煨,用皮

将诃黎勒用微火煨烤至表面微黄,取出后剥取果皮,去核,备用。

目的煨制可缓和诃黎勒的收敛作用,使其更适用于久泻久痢;用皮(果皮)能增强涩肠止泻的功效。

枳壳 麸炒微黄

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的行气破气之力,增强健脾和中的作用,减少对胃肠的刺激。

麦糵 炒微黄

将麦糵(大麦芽)用小火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制能增强麦糵的消食导滞作用,尤其适用于食积不化。

神曲 剉,微妙

将神曲切成小块或碎片,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能增强神曲的健脾消食作用,同时减少其发酵产生的燥性。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,以粥饮送下,不拘时候。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。