京三棱丸

出自「圣惠」

京三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷五

功效主治

原文

脾藏冷气,及夙有鸡块,时攻心腹疼痛吐逆不思饮食,四肢羸瘦。

译文

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方剂组成

原文

京三棱一两(炮裂)、鳖甲一两(涂醋炙令黄,去裙襕)、木香半两、川大黄半两(剉碎,微炒)当归半两(剉,微炒)、白术半两、厚朴二两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)、赤茯苓(芍药)半两、干姜半两(炮裂,剉)、吴茱萸半两(浸泡七遍,焙干,微炒)、陈橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)、诃黎勒三分(炮,用皮)、防葵半两、桂心一两、槟榔半两、附子一两(炮裂,去皮脐)

现代用量转换
京三棱 一两 约30g (炮裂) 鳖甲 一两 约30g (涂醋炙令黄,去裙襕) 木香 半两 约15g 川大黄 半两 约15g (剉碎,微炒) 当归 半两 约15g (剉,微炒) 白术 半两 约15g 厚朴 二两 约60g (去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 赤茯苓 半两 约15g 芍药 半两 约15g 干姜 半两 约15g (炮裂,剉) 吴茱萸 半两 约15g (浸泡七遍,焙干,微炒) 陈橘皮 一两 约30g (汤浸,去白瓤,焙) 诃黎勒 三分 约0.9g (炮,用皮) 防葵 半两 约15g 桂心 一两 约30g 槟榔 半两 约15g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐)

炮制说明

京三棱 炮裂

将京三棱放入热锅中,用武火炒至表面焦黄、内部裂开,取出放凉即可。

目的炮裂能缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强温通作用。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用文火炙烤至表面微黄,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕是为了去除腥味和杂质,使药效更纯净。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,放入锅中用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和川大黄的峻下攻积之力,减轻泻下作用,同时增强活血化瘀的效果。

当归 剉,微炒

将当归切碎,放入锅中用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和当归的滑肠作用,同时增强其活血补血的功效。

厚朴 去粗皮,涂生姜汁炙令香熟

先刮去厚朴的粗皮,然后涂上生姜汁,用文火炙烤至表面香熟,取出放凉。

目的去粗皮可减少杂质,姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气消胀的作用,同时缓和其苦燥之性。

干姜 炮裂,剉

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黄、内部裂开,取出切碎。

目的炮裂能缓和干姜的辛热燥烈之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时减少对胃肠的刺激。

吴茱萸 浸泡七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用清水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用文火微炒至表面微黄。

目的多次浸泡可去除吴茱萸的辛辣燥烈之性和小毒,焙干微炒能增强其温中散寒、降逆止呕的作用。

陈橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将陈橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤肉,然后焙干。

目的去白瓤可减少燥性,使理气化痰作用更温和,焙干便于保存和粉碎。

诃黎勒 炮,用皮

将诃黎勒用武火炒至表面焦黄,取出后只取果皮使用。

目的炮制能缓和诃黎勒的收敛作用,用皮可增强涩肠止泻的功效。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热锅中,用武火炒至表面焦黄、内部裂开,然后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮裂去皮脐能降低附子的毒性,缓和其辛热燥烈之性,增强温阳散寒、回阳救逆的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,以生姜、橘皮汤送下,不拘时候。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。