寒凝血脉·湿热内蕴:25岁女性月经后期伴失眠的寒温并调法
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视频章节(4)

1
患者主诉
医生询问月经,患者述月经刚走一周,此前仅来潮一次
00:00:00
2
四诊合参
询问心悸、睡眠、大便、腹胀,查舌红苔白、脉弦滑
00:00:41
3
辨证论治
辨为寒湿化热食积,开方黄连、吴茱萸、藿香等寒温并用
00:02:06
4
医嘱叮嘱
嘱饭后服药,下周复诊清理肠胃,注意保暖
00:04:43

寒凝血脉·湿热内蕴:25岁女性月经后期伴失眠的寒温并调法

女 · 25岁 2023年12月22日 · 05520231222011 3 次观看 05:08

患者女,25岁,月经不调,曾仅来潮1次,现月经刚走一周,伴失眠多梦、心烦、大便稀粘、腹胀、遇冷胃痛。因去南方感受寒湿,饮食不节诱发。舌红苔白,脉弦滑。辨证为寒凝血脉,湿热内蕴,脾胃不和,痰湿扰心。治以散寒除湿,清热和胃,安神调经,方用藿香、苏叶、黄连、吴茱萸等,寒温并用。看诊展现从地理气候致病切入,结合详细问诊与舌脉,精准辨析寒热错杂的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经仅来潮1次,现刚走一周,伴失眠多梦

现病史

患者近期去南方旅行,感受寒湿,饮食不规律,出现月经后期,前次月经仅来潮1次,本次月经刚走一周。伴失眠多梦、心烦,大便稀溏粘滞,每日一行,腹胀打嗝,遇冷胃痛,无恶心呕,无吞酸。纳可,小便未述。

舌象

舌红苔白

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

寒凝血脉·寒凝血脉

治则治法

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