出自「医宗说约」
损伤瘀血，腹胀内壅，红肿暗青瘀痛，昏闷欲死，伤最重者；或打扑气闭已死，先用通关散吹鼻中有嚏者。
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山甲（炒，为末）、归尾、红花、苏木、生地、灵仙、加皮各二钱、川芎、乳香、没药、花粉各五分、甘草三分、桃仁（打碎）四十九粒、血竭二分、大黄五钱
将穿山甲片放入热锅中炒至鼓起、表面呈金黄色，取出后研磨成细末。
目的炒制后质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，同时增强活血通经、消肿排脓的作用。
将桃仁用刀背或研钵轻轻敲碎，使其裂开，但不要成粉末。
目的打碎后有效成分更容易煎出，增强活血祛瘀的作用。
水、酒各一碗煎，临服加童便一杯。服后泻出瘀血为效。后服活血丹调理。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。
乳香：辛、苦，温。归心、肝、脾经。活血定痛，消肿生肌。
没药：辛、苦，平。归心、肝、脾经。散瘀定痛，消肿生肌。
红花：辛，温。归心、肝经。活血通经，散瘀止痛。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
苏木：甘、咸，平。归心、肝、脾经。活血祛瘀，消肿止痛。
血竭：甘、咸，平。归心、肝经。活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮。
甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
