牛膝汤

出自「圣济总录」

牛膝汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十

功效主治

原文

虚劳邪气攻击,心腹刺痛。

译文

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方剂组成

原文

牛膝(酒浸,切,焙)、柴胡(去苗)、荆芥穗、桔梗(炒)、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、青橘皮(汤浸,去白,焙)各一两、人参、肉苁蓉(酒浸,切,焙)、白茯苓(去黑皮)、秦艽(去苗土)、知母(焙)各半两、乌梅十五枚(去核)、甘草(炙)三分、乌头(麸炒裂,安地上,用盏盖,出火毒,去皮脐尖)三枚、黄连(去须)三分、败龟(以醋一碗涂浸,灸用)一两

现代用量转换
牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 柴胡 一两 约30g (去苗) 荆芥穗 一两 约30g 桔梗 一两 约30g (炒) 陈橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 青橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 人参 半两 约15g 肉苁蓉 半两 约15g (酒浸,切,焙) 白茯苓 半两 约15g (去黑皮) 秦艽 半两 约15g (去苗土) 知母 半两 约15g (焙) 乌梅 十五枚 (去核) 甘草 三分 约0.9g (炙) 乌头 三枚 (麸炒裂,安地上,用盏盖,出火毒,去皮脐尖) 黄连 三分 约0.9g (去须) 败龟 一两 约30g (以醋一碗涂浸,灸用)

炮制说明

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,然后烘干或炒干。

目的酒浸能增强牛膝活血通经、引血下行的作用,同时缓和其苦寒之性,便于吸收。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的残茎和叶基,只保留根茎部分,清洗干净。

目的去苗(芦头)可避免引起呕吐等不适,使药效更平稳。

桔梗 炒

将桔梗放入热锅中,用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和桔梗的苦寒之性,增强其宣肺祛痰、利咽排脓的作用。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈橘皮用热水浸泡至软,刮去内层的白色橘络,然后烘干。

目的去白(橘络)可减少燥性,使理气化痰作用更专一;汤浸焙干便于保存和煎煮。

青橘皮 汤浸,去白,焙

将青橘皮用热水浸泡至软,刮去内层的白色橘络,然后烘干。

目的去白可缓和其破气之力,避免耗伤正气;汤浸焙干便于使用。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至透,取出切成薄片,然后烘干。

目的酒浸能增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,并缓和其滑肠之性。

白茯苓 去黑皮

将白茯苓表面的黑色外皮削去,只保留内部白色部分,切成小块。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,且利水渗湿作用更佳。

秦艽 去苗土

去除秦艽根部的残茎和泥土,只保留根茎,清洗干净。

目的去苗土可去除杂质,使药效更纯净。

知母 焙

将知母放入烘箱或微火中烘干,至表面干燥。

目的焙干可缓和知母的寒性,便于保存和煎煮。

乌梅 去核

将乌梅用刀或手去除果核,只保留果肉。

目的去核可避免核仁的苦涩味影响药效,且使药性更平和。

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,放入热锅中用文火炒至表面棕黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并缓和药性。

乌头 麸炒裂,安地上,用盏盖,出火毒,去皮脐尖

将乌头与麦麸同炒至表面裂开,取出后放在地上,用碗盖住以去除火毒,然后去皮、去脐(根茎连接处)和尖端。

目的麸炒和去火毒可降低乌头的毒性,去皮脐尖可进一步减毒,确保用药安全。

黄连 去须

去除黄连根茎上的须根,只保留主根,清洗干净。

目的去须可去除杂质,使药效更集中。

败龟 以醋一碗涂浸,灸用

将败龟(龟甲)用一碗醋涂抹并浸泡,然后放在火上炙烤至表面微黄。

目的醋炙能增强龟甲滋阴潜阳、软坚散结的作用,并使其质地酥脆,便于煎煮和有效成分溶出。

用法用量

原文

上㕮咀,如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,加肥枣一枚(擘),煎至六分,去滓温服。

译文

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方解

荆芥:辛,微温。归肺、肝经。解表散风,透疹,消疮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。