牛黄丸

出自「圣惠」

牛黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷六

功效主治

原文

肺脏中风。项强背痛,四肢缓弱,言语不出,胸闷咽干,手足颤掉,心胸短气,目眩头旋,皮肤顽痹。

译文

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方剂组成

原文

牛黄半两(细研)、赤箭半两、羌活半两、细辛半两、桂心半两、当归半两(锉,微炒)、甘菊花半两、防风半两(去芦头)、天雄半两(炮裂,去皮脐)、麻黄半两(去根节)、蔓荆子半两、白术半两、杏仁半两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、萆薢半两(锉)、茯神半两、山茱萸半两、羚羊角屑半两、芎䓖半两、犀角屑半两、五加皮半两、五味子半两、阿胶半两(捣碎,炒令黄燥)、人参半两(去芦头)、枫香半两、天南星半两(炮裂)、白附子半两(炮裂)、龙脑一分(细研)、麝香一分(细研)

现代用量转换
牛黄 半两 约15g (细研) 赤箭 半两 约15g 羌活 半两 约15g 细辛 半两 约15g 桂心 半两 约15g 当归 半两 约15g (锉,微炒) 甘菊花 半两 约15g 防风 半两 约15g (去芦头) 天雄 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 麻黄 半两 约15g (去根节) 蔓荆子 半两 约15g 白术 半两 约15g 杏仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 萆薢 半两 约15g (锉) 茯神 半两 约15g 山茱萸 半两 约15g 羚羊角屑 半两 约15g 芎䓖 半两 约15g 犀角屑 半两 约15g 五加皮 半两 约15g 五味子 半两 约15g 阿胶 半两 约15g (捣碎,炒令黄燥) 人参 半两 约15g (去芦头) 枫香 半两 约15g 天南星 半两 约15g (炮裂) 白附子 半两 约15g (炮裂) 龙脑 一分 约0.3g (细研) 麝香 一分 约0.3g (细研)

炮制说明

牛黄 细研

将牛黄研磨成极细的粉末,备用。

目的细研后便于与其他药粉混合均匀,且利于吸收。

当归 锉,微炒

将当归切碎,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强当归的活血作用,并减少其滋腻之性。

防风 去芦头

去除防风的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火加热炮至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎的凹陷处),切片备用。

目的炮制可降低天雄的毒性,去皮脐可进一步减毒,使其更安全。

麻黄 去根节

去除麻黄的根部和节部,只保留茎部,切段备用。

目的麻黄根有止汗作用,去根节可保留茎部的发汗解表功效,避免药效矛盾。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端,并剔除双仁(有毒),然后与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖双仁可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强止咳平喘作用。

萆薢 锉

将萆薢切碎成小块或粗末。

目的切碎后便于煎煮时有效成分溶出。

阿胶 捣碎,炒令黄燥

将阿胶捣成小块,放入锅中用小火炒至表面黄燥、鼓起,取出放凉。

目的炒制可去除阿胶的腥味,增强补血止血作用,并使其更易粉碎。

人参 去芦头

去除人参的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

天南星 炮裂

将天南星用武火加热炮至表面裂开,取出放凉。

目的炮制可降低天南星的毒性,缓和药性。

白附子 炮裂

将白附子用武火加热炮至表面裂开,取出放凉。

目的炮制可降低白附子的毒性,缓和药性。

龙脑 细研

将龙脑研磨成极细的粉末,备用。

目的细研后便于与其他药粉混合均匀,且利于吸收。

麝香 细研

将麝香研磨成极细的粉末,备用。

目的细研后便于与其他药粉混合均匀,且利于吸收。

用法用量

原文

上为末,入研了药,更研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十五丸,以荆芥汤送下,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

菊花:甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

蔓荆子:辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。疏散风热,清利头目。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。