出自「圣惠」
癖气。两胁下硬,按之痛,心闷咳逆,不下饮食,四肢羸瘦,积年不愈。
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防葵三分、芎䓖半两、赤茯苓三分、鳖甲一两(涂醋炙令黄,去裙襕)、桃仁三分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、枳壳半两(麸炒微黄,去瓤)、木香半两、川大黄二两(剉,微炒)、当归半两(剉,微炒)、干姜半两(炮裂,剉)、桂心半两、细辛半两、桔梗半两(去芦头)、京三棱三分(微煨,剉)
将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,然后去除边缘的裙襕(软边),备用。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,并去除腥味;去裙襕是为了避免非药用部分影响药效。
先用开水浸泡桃仁,然后去除外皮和尖端(双仁者需剔除),再与麦麸一同炒至微黄色,筛去麦麸,放凉。
目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用,并减少对胃肠的刺激。
将枳壳与麦麸同炒至微黄色,取出后去除内部的瓤(果肉),只保留果皮部分。
目的麸炒可缓和枳壳的行气破气之力,去瓤能减少燥性,使药效更温和。
将川大黄切碎,用小火微炒至表面微变色,放凉。
目的微炒可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减少腹痛等副作用。
将当归切碎,用小火微炒至表面微变色,放凉。
目的微炒能增强当归的活血作用,并减少其滑肠之性。
将干姜用武火急炒至表面焦黑色、内部棕褐色(炮裂),然后切碎。
目的炮制后干姜的辛散之力减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且更温和。
去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净。
目的芦头容易引起恶心呕吐,去除后使药效更平稳。
将京三棱用湿纸包裹,放入火中微煨至纸焦、药材变软,取出后切碎。
目的煨制可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的效果。
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,以粥饮送下,不拘时候。
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细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。
干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。
当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。