鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷五十四

功效主治

原文

水癥。心下痞坚,上气喘急,眠卧不安,大肠秘涩。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两半(涂醋,炙令黄,去裙襕)、桑根白皮二两(剉)、诃黎勒皮一两半、赤茯苓一两半、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、大腹皮一两半、郁李仁一两半(汤浸,去皮,微炒)、川大黄一两半(剉碎,微炒)

现代用量转换
鳖甲 一两半 约45g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 桑根白皮 二两 约60g (剉) 诃黎勒皮 一两半 约45g 赤茯苓 一两半 约45g 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干,微炒) 大腹皮 一两半 约45g 郁李仁 一两半 约45g (汤浸,去皮,微炒) 川大黄 一两半 约45g (剉碎,微炒)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

取鳖甲,涂抹食醋后置于火上炙烤至表面微黄,去除裙边(边缘的软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,并去除腥味;去裙襕可使药效更集中。

桑根白皮 剉

将桑根白皮用刀或锉刀锉成粗末或小段。

目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,然后捞出焙干,再用小火微炒至表面微黄。

目的多次汤浸可降低吴茱萸的毒性(辛热燥烈之性),焙干微炒能缓和药性,减少对胃肠的刺激。

郁李仁 汤浸,去皮,微炒

将郁李仁用沸水浸泡,去除外皮,然后微火炒至表面微黄。

目的去皮可减轻滑肠作用,微炒能缓和药性,避免过度泻下。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄锉成碎块,用微火炒至表面微黄。

目的微炒可缓和生大黄的峻烈泻下作用,使其泻下更缓和,同时保留清热通便的功效。

用法用量

原文

上为散。每服五钱,以水一大盏,煎至五分,去滓温服,如人行四五里再服。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。