鳖甲散

出自「圣惠」

鳖甲散

圣惠 出处:《圣惠》卷二十八

功效主治

原文

虚劳积聚,或心腹疼痛,四肢羸瘦,小便赤,不能饮食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲二两(涂醋,炙微黄,去裙襕)、厚朴一两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟)、木香三分、槟榔三分、神曲二两(捣碎,微炒)、京三棱一两(炮,剉)川大黄二两(剉碎,微炒)、芎䓖半两、青橘皮三分(汤浸,去白瓤,焙)、桃仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、麦糵一两(炒微黄)、当归半两、赤芍药一两、桂心三分、柴胡二两半(去苗)

现代用量转换
鳖甲 二两 约60g (涂醋,炙微黄,去裙襕) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,涂生姜汁炙令香熟) 木香 三分 约0.9g 槟榔 三分 约0.9g 神曲 二两 约60g (捣碎,微炒) 京三棱 一两 约30g (炮,剉) 川大黄 二两 约60g (剉碎,微炒) 芎䓖 半两 约15g 青橘皮 三分 约0.9g (汤浸,去白瓤,焙) 桃仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 麦糵 一两 约30g (炒微黄) 当归 半两 约15g 赤芍药 一两 约30g 桂心 三分 约0.9g 柴胡 二两半 约75g (去苗)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙微黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至微黄色,去除裙边(边缘的软肉部分),放凉备用。

目的醋炙能增强软坚散结、滋阴潜阳的作用,去除裙襕使药效更集中。

厚朴 去粗皮,涂生姜汁炙令香熟

去除厚朴的粗皮,涂上生姜汁,用小火炙烤至散发香气、表面微焦,放凉。

目的姜汁炙能缓和厚朴的燥烈之性,增强温中行气、燥湿化痰的效果。

神曲 捣碎,微炒

将神曲捣碎,放入锅中用小火微炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的微炒能增强健脾消食、行气导滞的作用,减少生品对胃肠的刺激。

京三棱 炮,剉

将京三棱用火炮制至表面焦黄,然后剉成小块或粗末。

目的炮制能缓和京三棱的破血逐瘀之力,减少对正气的损伤。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄剉碎,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和泻下作用,减轻对胃肠的刺激,同时保留活血化瘀的功效。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤,然后焙干。

目的去白瓤能缓和燥性,焙干便于保存和煎煮,增强疏肝破气、消积化滞的作用。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸同炒至微黄色,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用,减少滑肠副作用。

麦糵 炒微黄

将麦糵放入锅中用小火炒至微黄色,有香气,取出放凉。

目的炒制能增强健脾消食、行气导滞的作用。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上部分),只保留根茎,清洗干净备用。

目的去苗可避免非药用部分混入,使药效更集中,柴胡根茎解表退热、疏肝解郁作用更强。

用法用量

原文

上为粗散。每服四钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓,食前稍热服。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。