鳖甲丸

出自「圣济总录」

鳖甲丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五十六

功效主治

原文

恶注心痛。五脏气壅,胸膈两胁拘急,发则呕吐清水,食饮不下。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(去裙襕,醋浸,炙)、人参、木香、白槟榔(剉)、枳壳(去瓤,麸炒)、桂(去粗皮)、赤芍药、桔梗(剉,炒)、防葵、牡丹皮、京三棱(煨,剉)诃黎勒皮、陈橘皮(汤浸,去白,焙)、独行根、当归(切,焙)、大黄(剉,炒)郁李仁(去皮,研)各一两

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (去裙襕,醋浸,炙) 人参 一两 约30g 木香 一两 约30g 白槟榔 一两 约30g (剉) 枳壳 一两 约30g (去瓤,麸炒) 桂 一两 约30g (去粗皮) 赤芍药 一两 约30g 桔梗 一两 约30g (剉,炒) 防葵 一两 约30g 牡丹皮 一两 约30g 京三棱 一两 约30g (煨,剉) 诃黎勒皮 一两 约30g 陈橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 独行根 一两 约30g 当归 一两 约30g (切,焙) 大黄 一两 约30g (剉,炒) 郁李仁 一两 约30g (去皮,研)

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋浸,炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),用醋浸泡后,放在火上炙烤至表面微黄酥脆,放凉备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和吸收。

白槟榔 剉

将白槟榔用刀或锉刀锉成粗末或小块,便于煎煮和药效溶出。

目的锉碎后能增加药材与溶剂的接触面积,使有效成分更容易煎出。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳挖去内部的瓤(果肉),切成小块;麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤以缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部药用部分,清洗干净备用。

目的粗皮药效较差且可能含有杂质,去除后使药效更纯净,便于煎煮。

桔梗 剉,炒

将桔梗锉成粗末或小段,放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制能缓和桔梗的寒性,增强宣肺化痰的作用,同时减少对咽喉的刺激。

京三棱 煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火灰中煨至纸焦、药材内部熟透,取出后锉成粗末或小块。

目的煨制能缓和京三棱的破血逐瘀之力,减少对胃肠的刺激,同时增强止痛效果。

陈橘皮 汤浸,去白,焙

将陈橘皮用热水浸泡至软,刮去内部的白色内层(橘白),然后烘干或焙干。

目的去白(橘白)能减少燥性,使理气化痰作用更专一;焙干便于保存和粉碎。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,用文火烘干或焙干。

目的切片后便于煎煮,焙干能增强活血补血作用,同时便于保存。

大黄 剉,炒

将大黄锉成粗末或小段,放入热锅中用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制能缓和大黄的峻下攻积之力,减少腹痛等副作用,同时增强活血化瘀作用。

郁李仁 去皮,研

将郁李仁去除种皮(外壳),取仁研磨成细粉。

目的去皮后便于有效成分溶出,研粉能增强润肠通便的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,温汤或酒送下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。