鳖甲丸

出自「圣济总录」

鳖甲丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十二

功效主治

原文

久积癥瘕。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一个(大者,净洗,去筋膜,面裹外面二三分厚,上面用纸固济,泥一风炉子,安鳖甲在上面,别入桃仁半斤,去尖皮双仁,研,以米醋四升,无灰酒三升,硇砂三两,同搅拌旋入鳖甲中,煎为膏,取出用盒盛,却将鳖甲去纸泥,炙令黄色)、青橘皮(去白,焙)、麦糵(炒)、沉香(剉)、肉豆蔻(去壳)各三两、丁香、木香槟榔(一半生,一半炒)、陈曲(炒)、京三棱(煨,剉)、大黄(生,剉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炒令紫)各二两、柴胡(去苗)半斤、桂(去粗皮)二两

现代用量转换
鳖甲 一个(大者,净洗,去筋膜,面裹外面二三分厚,上面用纸固济,泥一风炉子,安鳖甲在上面,别入桃仁半斤,去尖皮双仁,研,以米醋四升,无灰酒三升,硇砂三两,同搅拌旋入鳖甲中,煎为膏,取出用盒盛,却将鳖甲去纸泥,炙令黄色) (大者,净洗,去筋膜,面裹外面二三分厚,上面用纸固济,泥一风炉子,安鳖甲在上面,别入桃仁半斤,去尖皮双仁,研,以米醋四升,无灰酒三升,硇砂三两,同搅拌旋入鳖甲中,煎为膏,取出用盒盛,却将鳖甲去纸泥,炙令黄色) 青橘皮 三两 约90g (去白,焙) 麦糵 三两 约90g (炒) 沉香 三两 约90g (剉) 肉豆蔻 三两 约90g (去壳) 丁香 木香槟榔 一半生,一半炒 (一半生,一半炒) 陈曲 二两 约60g (炒) 京三棱 二两 约60g (煨,剉) 大黄 二两 约60g (生,剉) 厚朴 二两 约60g (去粗皮,生姜汁炒令紫) 柴胡 半斤 约240g (去苗) 桂 二两 约60g (去粗皮)

炮制说明

鳖甲 大者,净洗,去筋膜,面裹外面二三分厚,上面用纸固济,泥一风炉子,安鳖甲在上面,别入桃仁半斤,去尖皮双仁,研,以米醋四升,无灰酒三升,硇砂三两,同搅拌旋入鳖甲中,煎为膏,取出用盒盛,却将鳖甲去纸泥,炙令黄色

取大个鳖甲,洗净,去除筋膜。用面粉加水调成厚约2-3分的面糊包裹鳖甲外面,上面用纸封固。用泥砌一个风炉,将包裹好的鳖甲放在炉上。另取桃仁半斤,去掉尖皮和双仁,研碎,加入米醋4升、无灰酒3升、硇砂3两,搅拌均匀后慢慢倒入鳖甲中,煎煮成膏状,取出用盒子盛放。然后将鳖甲上的纸和泥去掉,炙烤至黄色。

目的通过面裹、炙烤等炮制,可增强鳖甲软坚散结、消癥瘕的功效,同时去除腥味和杂质,便于入药。

青橘皮 去白,焙

将青橘皮去除内层白色部分,然后焙干。

目的去白可缓和其燥烈之性,焙干便于保存和粉碎。

麦糵 炒

将麦糵放入热锅中,用文火炒至微黄,有香气逸出即可。

目的炒后增强健脾消食、行气导滞的作用。

沉香 剉

将沉香用刀或锉刀锉成粗末或小块。

目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻外壳去除,取用内部的种仁。

目的去壳后便于有效成分煎出,且减少杂质。

木香槟榔 一半生,一半炒

取木香槟榔一半生用,另一半放入热锅中炒至微黄。

目的生用行气力强,炒用缓和药性,一半生一半炒可兼顾行气与和胃。

陈曲 炒

将陈曲放入热锅中,用文火炒至表面微黄,有香气。

目的炒后增强健脾消食、化积导滞的功效。

京三棱 煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦,取出后锉成粗末。

目的煨后可缓和其破血行气之力,减少对胃肠的刺激。

大黄 生,剉

取生大黄,用刀锉成粗末或小块。

目的生用泻下力强,锉碎便于煎煮。

厚朴 去粗皮,生姜汁炒令紫

将厚朴去除外层粗皮,用生姜汁拌匀,放入热锅中炒至颜色变紫。

目的去粗皮可减少杂质,姜汁炒能增强温中行气、燥湿化痰的作用,并缓和药性。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上部分),只保留根茎。

目的去苗后药用部位更纯,柴胡根茎解表退热、疏肝解郁作用更强。

桂 去粗皮

将肉桂去除外层粗皮,取用内部。

目的去粗皮可减少杂质,使药效更纯,且避免粗皮刺激咽喉。

用法用量

原文

上为末,用桃仁煎并炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心米饮送下。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。