肝郁脾虚肾虚证：46岁女性多病共存的调肝健脾益肾法
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田德禄

田德禄

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
病史与肝脾辨证
医生分析肝经病变与脾虚齿痕，建议逍遥丸
00:00:00
2
问诊夜尿与用药
询问夜尿，讨论振源胶囊与蛋白尿监测
00:01:08
3
益母草活血利水
解释益母草改善肾脏血循环的机制
00:02:45
4
辨证开方总结
从肝脾肾论治，用黑逍遥散加减调治
00:03:10

肝郁脾虚肾虚证：46岁女性多病共存的调肝健脾益肾法

女 · 46岁 2022年09月27日 · 03520220927008 7 次观看 03:40
甲状腺结节 乳腺增生 慢性肾炎 胃炎 脏腑辨证 肝郁脾虚 肾气不足 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 异病同治

患者女，46岁，患甲状腺结节、乳腺增生、隐匿性肾炎、子宫息肉术后等多种疾病，近觉夜尿增多。舌暗有齿痕苔薄黄，脉细滑。辨证为肝郁脾虚、肾气不足，治以疏肝健脾、益肾活血，方用黑逍遥散加益母草、黄精。看诊展现从肝经论治多病的异病同治思路及经络辨证技巧。

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现病史

患者既往有甲状腺结节、乳腺增生、隐匿性肾炎、子宫多发息肉术后，近期夜尿增多，每晚一次，自服振源胶囊，有蛋白尿和潜血。舌暗有齿痕，苔薄黄，脉细滑。

舌象

舌暗有齿痕，苔薄黄

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

慢性胃炎(肝郁脾虚 尿蛋白+ 潜血+) 甲状腺结节(脉细滑 舌暗有齿 苔薄黄) 脘痞

治则治法

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辨证思路

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