加减八味丸

出自「集验背疽方」

加减八味丸

集验背疽方 出处:《集验背疽方》

功效主治

原文

肾水不足,心火上炎,津液亏损,心烦燥渴,易生痈疽,寝汗发热,形体消瘦,口舌生疮,牙龈溃烂,咽喉作痛,或肾消小便频数,或肾虚火不归元,烘热咳嗽。《集验背疽方》:痈疽之后,转作渴疾,或未发疽人,先有渴症者。《小儿痘疹方论》:小儿禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷。《医方类聚》引《澹寮》:肾虚津乏,心烦燥渴。《得效》:肾消,小便频数,白浊,阴痿弱,饮食不多,肌肤渐渐如削,或腿肿脚先瘦小。《普济方》:或先患痈疽而才觉作渴,或有痈疽而无渴。《外科理例》:疮痊后口干渴,甚

译文

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方剂组成

原文

干熟地黄(焙,剉)二两、真山药(剉细,微炒)、山茱萸(去核取肉,焙干)各一两、肉桂(削去粗皮,剉,不见火)一两、(别研,取半两净末,和入众药,余粗滓仍勿用)、泽泻(水洗,剉作块,无灰酒湿,瓦器盛盖,甑上蒸五次,剉,焙)、牡丹皮(去心枝杖,剉,炒)、白茯苓(去黑皮,剉,焙)各八钱、北真五味子(拣去枝杖,慢火炒至透,不得伤火)一两半、(别研罗,和入众药。最要真者)

现代用量转换
干熟地黄 二两 约60g (焙,剉) 真山药 一两 约30g (剉细,微炒) 山茱萸 一两 约30g (去核取肉,焙干) 肉桂 一两 约30g (削去粗皮,剉,不见火) 别研 半两净末 约15g (别研,取半两净末,和入众药,余粗滓仍勿用) 泽泻 八钱 约24g (水洗,剉作块,无灰酒湿,瓦器盛盖,甑上蒸五次,剉,焙) 牡丹皮 八钱 约24g (去心枝杖,剉,炒) 白茯苓 八钱 约24g (去黑皮,剉,焙) 北真五味子 一两半 约45g (拣去枝杖,慢火炒至透,不得伤火) 别研罗 (别研罗,和入众药。最要真者)

炮制说明

干熟地黄 焙,剉

将干熟地黄用微火烘烤至干燥,取出后切成小块备用。

目的焙干可增强补血滋阴作用,并便于粉碎和保存;剉碎利于药效煎出。

真山药 剉细,微炒

将山药切成细小块,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能增强健脾益气作用,减少黏腻感,便于消化吸收。

山茱萸 去核取肉,焙干

将山茱萸果实去除果核,只取果肉,用微火焙干至干燥。

目的去核可避免核的涩味影响药效,焙干后便于保存和粉碎,增强补益肝肾作用。

肉桂 削去粗皮,剉,不见火

用刀削去肉桂表面的粗皮,切成小块,注意避免接触明火。

目的去粗皮可减少燥烈之性,剉碎利于药效煎出;不见火是为了保留挥发油成分,避免药效损失。

别研 别研,取半两净末,和入众药,余粗滓仍勿用

将药材单独研磨成细粉,取半两(15克)净末,与其他药粉混合均匀,剩余的粗渣弃去不用。

目的单独研末可确保药粉细腻均匀,便于与其他药混合,提高药效吸收。

泽泻 水洗,剉作块,无灰酒湿,瓦器盛盖,甑上蒸五次,剉,焙

将泽泻用水洗净,切成小块,用无灰酒湿润后放入瓦器内盖好,放在蒸笼上反复蒸五次,取出再切碎,最后用微火焙干。

目的水洗去杂质,酒蒸可增强利水渗湿作用并缓和药性,多次蒸制使药性更纯,焙干便于保存。

牡丹皮 去心枝杖,剉,炒

去除牡丹皮的木心、枝梗和杂质,切成小块,放入锅中用小火炒至微黄。

目的去心枝杖可减少杂质,炒制能缓和凉血活血之性,减少对胃肠的刺激。

白茯苓 去黑皮,剉,焙

将白茯苓去除外层黑皮,切成小块,用微火焙干。

目的去黑皮可减少杂质,焙干后便于粉碎和保存,增强健脾利湿作用。

北真五味子 拣去枝杖,慢火炒至透,不得伤火

拣去五味子的枝梗和杂质,用小火慢慢炒至药材内部透热,注意不要炒焦。

目的炒制可增强收敛固涩作用,缓和酸味,避免伤胃;慢火炒透确保药性均匀。

别研罗 别研罗,和入众药。最要真者

将药材单独研磨成细粉,用细罗筛过,然后与其他药粉混合均匀。强调必须使用真品药材。

目的单独研罗可确保药粉细腻均匀,便于混合和吸收;强调真品以保证药效。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十九,空心无灰酒或盐汤任下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。