加味八味丸

出自「冯氏锦囊·药按」

加味八味丸

冯氏锦囊·药按 出处:《冯氏锦囊·药按》卷二十

功效主治

原文

痫症,脉洪弦有力,尺弱者。

译文

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方剂组成

原文

熟地黄一斤(用八两,水煎汁,去渣,将八两入汁内煮烂,捣烂入药)、淮山药四两(炒微黄色)、牡丹皮四两(焙)、白茯苓三两(入乳拌透,晒干,焙)、山茱萸(去核)四两(酒拌蒸,晒干,焙)、泽泻二两(淡盐水拌,晒干,炒)、五味子二两(每个铜刀切作两片,蜜酒拌蒸,晒干,焙燥)、牛膝三两(淡盐酒拌炒)、肉桂(取近里一层有油而滋润甜极者)一两五钱(即入药,勿出气,不见火)、制附子一两五钱(切薄片,微火焙)

现代用量转换
熟地黄 一斤 (用八两,水煎汁,去渣,将八两入汁内煮烂,捣烂入药) 淮山药 四两 约120g (炒微黄色) 牡丹皮 四两 约120g (焙) 白茯苓 三两 约90g (入乳拌透,晒干,焙) 山茱萸 四两 约120g (去核,酒拌蒸,晒干,焙) 泽泻 二两 约60g (淡盐水拌,晒干,炒) 五味子 二两 约60g (每个铜刀切作两片,蜜酒拌蒸,晒干,焙燥) 牛膝 三两 约90g (淡盐酒拌炒) 肉桂 一两五钱 约45g (取近里一层有油而滋润甜极者,即入药,勿出气,不见火) 制附子 一两五钱 约45g (切薄片,微火焙)

炮制说明

熟地黄 用八两,水煎汁,去渣,将八两入汁内煮烂,捣烂入药

取一斤熟地黄,先用八两加水煎煮取汁,滤去药渣;再将另外八两熟地黄放入药汁中煮至软烂,捣成泥状,与药汁混合后入药。

目的通过煎汁和煮烂,使熟地黄的药性充分溶出,同时捣烂后便于与其他药材混合,增强滋阴补血的效果。

淮山药 炒微黄色

将淮山药放入锅中,用小火翻炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制能增强山药健脾和胃的作用,同时减少黏腻感,便于消化吸收。

牡丹皮 焙

将牡丹皮置于瓦片或铁板上,用小火烘烤至干燥,取出放凉。

目的焙制可去除水分,使药材干燥,便于保存和粉碎,同时缓和药性。

白茯苓 入乳拌透,晒干,焙

将白茯苓用人乳汁拌匀,充分吸收后,放在阳光下晒干,再放入锅中用小火焙至干燥。

目的用人乳拌制能增强茯苓的补益心脾、宁心安神作用,晒干和焙制便于保存和入药。

山茱萸 去核,酒拌蒸,晒干,焙

先将山茱萸去除果核,用黄酒拌匀,放入蒸锅蒸透,取出晒干,再放入锅中用小火焙至干燥。

目的去核可避免核的涩味影响药效;酒拌蒸能增强山茱萸的补益肝肾、收敛固涩作用,晒干和焙制便于保存。

泽泻 淡盐水拌,晒干,炒

将泽泻用淡盐水拌匀,放在阳光下晒干,再放入锅中用小火炒至微黄。

目的淡盐水拌制能引药入肾,增强泽泻利水渗湿而不伤阴的作用,晒干和炒制便于保存和缓和药性。

五味子 每个铜刀切作两片,蜜酒拌蒸,晒干,焙燥

用铜刀将每个五味子切成两片,用蜂蜜和黄酒拌匀,放入蒸锅蒸透,取出晒干,再放入锅中用小火焙至完全干燥。

目的铜刀切制避免铁器影响药性;蜜酒拌蒸能增强五味子的收敛固涩、益气生津作用,焙燥便于保存。

牛膝 淡盐酒拌炒

将牛膝用淡盐酒拌匀,放入锅中用小火炒至微黄,取出放凉。

目的淡盐酒拌炒能引药入肾,增强牛膝补肝肾、强筋骨的作用,同时缓和药性。

肉桂 取近里一层有油而滋润甜极者,即入药,勿出气,不见火

选取肉桂靠近内层、含油多且味甜的部分,直接入药,避免长时间暴露在空气中,且不经过火炒。

目的选取油润部分药效更佳;避免出气和见火可保留肉桂的挥发油成分,增强温阳散寒、引火归元的作用。

制附子 切薄片,微火焙

将制附子切成薄片,用微火慢慢烘烤至干燥,取出放凉。

目的切薄片便于药效煎出;微火焙制可进一步去除毒性,同时保留温阳散寒的功效。

用法用量

原文

上为末,用熟地捣烂人药,加炼蜜杵好,集群手丸,晒干,藏瓷器瓶中。每早空心服四钱,淡盐汤送下,随后进服煎剂。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。