牵牛煎丸

出自「圣惠」

牵牛煎丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十八

功效主治

原文

肥气,结聚不散,腹胁胀满,呕逆酸水,饮食减少。

译文

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方剂组成

原文

牵牛子末三两(以生姜汁半升,酒一升慢火熬如膏)、木香一两、附子一两(炮裂,去皮脐)、鳖甲一两半(涂醋炙令黄,去裙襕)、槟榔一两、桃仁一两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,研入)、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、硼砂一两(不夹石者,细研入)

现代用量转换
牵牛子 三两 约90g (以生姜汁半升,酒一升慢火熬如膏) 木香 一两 约30g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 鳖甲 一两半 约45g (涂醋炙令黄,去裙襕) 槟榔 一两 约30g 桃仁 一两半 约45g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,研入) 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干,微炒) 硼砂 一两 约30g (不夹石者,细研入)

炮制说明

牵牛子 以生姜汁半升,酒一升慢火熬如膏

取牵牛子研末,加入生姜汁半升和酒一升,用小火慢慢熬煮成膏状。

目的用姜汁和酒熬制可缓和牵牛子的峻烈药性,增强行气利水作用,同时减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性温和,增强温阳散寒作用。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用火炙烤至表面微黄,去除边缘的裙边(软组织),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕可去除杂质,便于煎煮和吸收。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,研入

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸同炒至微黄色,筛去麦麸,研成细末后入药。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血化瘀作用,研末利于有效成分溶出。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒至干燥。

目的多次浸泡可去除吴茱萸的辛辣燥烈之性,减少对胃肠的刺激,微炒能增强温中散寒、降逆止呕的效果。

硼砂 不夹石者,细研入

选用不含杂石的硼砂,研磨成细粉后入药。

目的去除杂质可保证药效纯净,细研利于吸收和混合均匀。

用法用量

原文

上为末,入牵牛子煎中和溶为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前生姜汤送下。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

硼砂:甘、咸,凉。归肺、胃经。外用清热解毒,内服清肺化痰。