白茯苓丸

出自「圣济总录」

白茯苓丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷八十一

功效主治

原文

风毒脚气缓弱,腰脊急痛,臂膊酸疼,心胸痰壅,气逆胁满。

译文

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方剂组成

原文

白茯苓(去黑皮)、石斛(去根)、肉苁蓉(酒浸,切,焙)、酸枣仁(炒)、五味子(炒)、天雄(炮裂,去皮脐)、续断、泽泻(剉)、当归(切,焙)各一两半、白蒺藜(炒)、人参、羚羊角(镑)、枳壳(去瓤,麸炒)、黄耆(炙,剉)、五加皮(剉)、防风(去叉)、细辛(去苗叶,炒)、独活(去芦头)、杜仲(去粗皮,酥炙)、甘草(剉,炙)各一两、熟干地黄(焙)、白槟榔(生用)、鹿角胶(炙令燥)、云母粉(别研)各二两、菟丝子(酒浸软,别研)三两

现代用量转换
白茯苓 一两半 约45g (去黑皮) 石斛 一两半 约45g (去根) 肉苁蓉 一两半 约45g (酒浸,切,焙) 酸枣仁 一两半 约45g (炒) 五味子 一两半 约45g (炒) 天雄 一两半 约45g (炮裂,去皮脐) 续断 一两半 约45g 泽泻 一两半 约45g (剉) 当归 一两半 约45g (切,焙) 白蒺藜 一两 约30g (炒) 人参 一两 约30g 羚羊角 一两 约30g (镑) 枳壳 一两 约30g (去瓤,麸炒) 黄耆 一两 约30g (炙,剉) 五加皮 一两 约30g (剉) 防风 一两 约30g (去叉) 细辛 一两 约30g (去苗叶,炒) 独活 一两 约30g (去芦头) 杜仲 一两 约30g (去粗皮,酥炙) 甘草 一两 约30g (剉,炙) 熟干地黄 二两 约60g (焙) 白槟榔 二两 约60g (生用) 鹿角胶 二两 约60g (炙令燥) 云母粉 二两 约60g (别研) 菟丝子 三两 约90g (酒浸软,别研)

炮制说明

白茯苓 去黑皮

去除白茯苓表面的黑色外皮,保留内部白色部分,清洗干净后切片或打碎备用。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,同时便于煎煮和吸收。

石斛 去根

将石斛的根部去除,只保留茎部,清洗干净后切段备用。

目的石斛的根部分支较多,药效较弱,去除根部可集中有效成分,增强滋阴清热的作用。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至软,取出后切成薄片,再用小火烘干或焙干。

目的酒浸能增强补肾助阳、润肠通便的作用,同时减少滋腻碍胃的副作用;焙干便于保存和粉碎。

酸枣仁 炒

将酸枣仁放入热锅中,用小火不断翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制后能增强养心安神、敛汗的功效,同时降低生用可能引起的滑肠作用。

五味子 炒

将五味子放入热锅中,用小火翻炒至表面微焦、有香气,取出放凉。

目的炒制后能缓和酸涩之性,增强收敛固涩、益气生津的作用,减少对胃肠的刺激。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火煅烧至表面裂开,取出后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的天雄有毒,炮制后能降低毒性,增强温阳散寒、祛风除湿的功效;去皮脐可进一步去除毒性部位。

泽泻 剉

将泽泻用刀或锉刀切成小碎块或粗末,便于煎煮和药效析出。

目的剉碎后能增加药材表面积,使有效成分更容易溶出,提高药效。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用小火烘干或焙干。

目的切焙后便于保存和粉碎,同时能增强补血活血、调经止痛的作用。

白蒺藜 炒

将白蒺藜放入热锅中,用小火翻炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制后能缓和其辛散之性,增强平肝解郁、祛风明目的功效,减少对胃肠的刺激。

羚羊角 镑

将羚羊角用锉刀或镑片工具刮成薄片或细粉。

目的镑片后便于煎煮和药效析出,羚羊角质地坚硬,镑片能提高有效成分的溶出率。

枳壳 去瓤,麸炒

先将枳壳去除内部的瓤(果肉),再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可缓和行气破气之力,避免耗气伤阴;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

黄耆 炙,剉

将黄耆用蜂蜜炙炒至表面微黄、有甜味,再切成小碎块或粗末。

目的蜜炙后能增强补气升阳、益卫固表的作用,同时缓和药性,减少燥性;剉碎便于煎煮。

五加皮 剉

将五加皮用刀或锉刀切成小碎块或粗末。

目的剉碎后能增加药材表面积,使有效成分更容易溶出,提高药效。

防风 去叉

去除防风药材上的分枝和须根,只保留主根部分,清洗干净后切片备用。

目的去除叉枝可集中药效,使祛风解表、胜湿止痛的作用更专一。

细辛 去苗叶,炒

去除细辛的苗和叶片,只保留根茎,用小火翻炒至微黄、有香气,取出放凉。

目的去苗叶可减少毒性(细辛的苗叶有一定毒性),炒制后能缓和辛散之性,增强温肺化饮、祛风散寒的作用。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,增强祛风除湿、通痹止痛的作用。

杜仲 去粗皮,酥炙

先刮去杜仲的粗皮(外层木栓层),然后用酥油(或羊脂油)涂抹均匀,用小火炙烤至表面微黄、有油润感,取出放凉。

目的去粗皮可去除杂质,酥炙后能增强补肝肾、强筋骨的作用,同时使药效更易吸收。

甘草 剉,炙

将甘草切成小碎块,用蜂蜜炙炒至表面微黄、有甜味。

目的蜜炙后能增强补脾益气、缓急止痛、调和药性的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

熟干地黄 焙

将熟地黄用小火烘干或焙干,去除多余水分。

目的焙干后便于保存和粉碎,同时能增强滋阴补血、益精填髓的作用。

白槟榔 生用

直接使用未经炮制的白槟榔,洗净后切片或打碎。

目的生用能保留其较强的杀虫、消积、行气利水的功效。

鹿角胶 炙令燥

将鹿角胶用小火炙烤至表面干燥、微黄,取出放凉。

目的炙烤后能去除多余水分,便于粉碎和保存,同时增强温补肝肾、益精养血的作用。

云母粉 别研

将云母单独研磨成细粉,过筛备用。

目的云母质地坚硬,单独研粉能确保细度,便于吸收,增强镇惊安神、止血敛疮的作用。

菟丝子 酒浸软,别研

将菟丝子用黄酒浸泡至软,取出后单独研磨成细粉。

目的酒浸能增强补肾益精、养肝明目的作用,同时便于研粉;单独研粉可确保细度,提高吸收率。

用法用量

原文

上药先将二十三味捣罗为末,入细研云母粉、菟丝子,揉拌令匀再罗,炼蜜为丸,如梧桐子大。每日早、晚食前各服二十丸,大枣汤送下。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

续断:苦、辛,微温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。