大黄汤

出自「圣济总录」

大黄汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一七七

功效主治

原文

小儿八岁以上热结痰实,不能食。

译文

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方剂组成

原文

大黄(锉,炒)一两、柴胡(去苗)、升麻、黄芩(去黑心)、知母(焙)、芍药、栀子仁各三分、枳实(去瓤,麸炒黄)半两、细辛(去苗叶)一分

现代用量转换
大黄 一两 约30g (锉,炒) 柴胡 三分 约0.9g (去苗) 升麻 三分 约0.9g 黄芩 三分 约0.9g (去黑心) 知母 三分 约0.9g (焙) 芍药 三分 约0.9g 栀子仁 三分 约0.9g 枳实 半两 约15g (去瓤,麸炒黄) 细辛 一分 约0.3g (去苗叶)

炮制说明

大黄 锉,炒

将大黄切成小块,放入锅中用小火炒至表面微焦,取出放凉备用。

目的炒制可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减少对胃肠的刺激,同时增强清热泻火的效果。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

黄芩 去黑心

将黄芩药材剖开,去除内部发黑或腐烂的部分,只保留黄色或黄白色的部分,清洗干净备用。

目的去除黑心(变质部分)可保证药效纯净,避免霉变或劣质成分影响疗效。

知母 焙

将知母放入烘箱或微火中慢慢烘烤至干燥,取出放凉。

目的焙干可去除水分,便于保存和粉碎,同时缓和药性,增强滋阴润燥的作用。

枳实 去瓤,麸炒黄

将枳实剖开,去除内部的瓤(果肉),只保留果皮部分;然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实果皮快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤以缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

细辛 去苗叶

去除细辛的茎叶部分,只保留根茎,清洗干净备用。

目的细辛的茎叶毒性较大,去除后使用根茎可降低毒性,保证用药安全。

用法用量

原文

上为粗末。每服二钱匕,水一盏,加竹叶十片,同煎至六分,去滓,分温三服,早、晚各一次。

译文

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方解

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。