沉香汤

出自「圣济总录」

沉香汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷四十六

功效主治

原文

脾胃气不和,心腹㽲痛,不能饮食。

译文

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方剂组成

原文

沉香(剉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙)、桂(去粗皮)、益智(去皮,炒)、白术、青橘皮(汤浸,去白,焙)、桔梗(炒)各一两、五味子一两一分(微焙)、附子(炮裂,去皮脐)、干姜(炮)、甘草(炙,剉)各半两

现代用量转换
沉香 一两 约30g (剉) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,生姜汁炙) 桂 一两 约30g (去粗皮) 益智 一两 约30g (去皮,炒) 白术 一两 约30g 青橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 桔梗 一两 约30g (炒) 五味子 一两一分 约33g (微焙) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 干姜 半两 约15g (炮) 甘草 半两 约15g (炙,剉)

炮制说明

沉香 剉

将沉香药材用刀或工具切成小块或粗末,便于煎煮时有效成分溶出。

目的剉碎后增大药材与溶剂的接触面积,利于有效成分煎出,提高药效。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙

先刮去厚朴表面的粗皮,取生姜捣烂取汁,将厚朴片与姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽,然后放入热锅中用小火炒至微干,取出放凉。

目的去粗皮可除去非药用部分;生姜汁炙能增强厚朴温中行气、燥湿化痰的作用,并缓和其对胃肠的刺激性。

桂 去粗皮

将肉桂表面的粗皮(栓皮)刮除干净,保留内部药用部分。

目的去除粗皮可除去杂质和非药用部分,使药效更纯净,同时减少对咽喉的刺激。

益智 去皮,炒

将益智仁去除外壳(果皮),取仁,放入热锅中用小火炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的去皮后便于药效煎出;炒制能缓和其辛燥之性,增强温脾止泻、固精缩尿的作用。

青橘皮 汤浸,去白,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色部分(橘白),然后烘干或焙干。

目的汤浸去白可除去部分挥发油,缓和其燥烈之性;焙干后便于保存和煎煮,增强疏肝破气、消积化滞的功效。

桔梗 炒

将桔梗片放入热锅中,用小火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制能缓和桔梗的苦寒之性,增强其宣肺祛痰、利咽排脓的作用,同时减少对胃肠的刺激。

五味子 微焙

将五味子用微火(低温)慢慢烘烤,至表面微干、有香气即可,注意不要烤焦。

目的微焙可降低五味子的酸性,缓和其收敛作用,同时便于粉碎和煎煮,增强其益气生津、补肾宁心的功效。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火急炒或煨至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮裂和去皮脐是附子减毒的关键步骤,能破坏其毒性成分乌头碱,使其转化为毒性较低的乌头次碱,同时保留其回阳救逆、散寒止痛的功效。

干姜 炮

将干姜片放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制(炒炭)能增强干姜温中散寒、回阳通脉的作用,同时缓和其辛散之性,使其药性更温和持久。

甘草 炙,剉

将甘草片与适量蜂蜜拌匀,闷润至蜂蜜被吸尽,然后放入热锅中用小火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉,再切成小块或粗末。

目的蜜炙能增强甘草补脾益气、润肺止咳、缓急止痛的作用,同时缓和其药性,减少对胃肠的刺激;剉碎便于煎煮。

用法用量

原文

上为粗末。每服二钱匕,水一盏,加生姜三片,同煎至六分,去滓,食前稍热服。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。