患者男，41岁，胃痛，自觉漏气数月。自觉气从手足、二阴向外漏出，严重时腹空瘪，畏寒怕冷，不能食凉，失眠，胸闷气短。四诊可见舌紫，辨证为阳气虚弱、卫气不固，治以温阳益气、固摄调营，兼安神定志。本案展现从罕见漏气症状入手的辨证思路，体现升固同用的用药经验及面对患者顾虑的沟通技巧。
自觉漏气感，伴畏寒、胃痛、失眠
患者自述有气从手脚、肛门、尿道向外漏出感，严重时感觉腹中空虚无物，食后腹部不胀反瘪，静卧时漏气感加重，活动时稍减。伴畏寒怕冷，夏日不能吹空调，冬日畏寒较常人。食生冷则胃痛，故不敢食凉。睡眠差，胸闷气短，自觉有气上冲至头顶。曾服升阳药物后气冲头顶更甚，后自服山萸肉、五味子、枸杞、大枣后漏气感稍减，仍反复。观舌质紫暗。起病以来精神不振，严重时卧床数日不欲动。
舌紫
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胃痛
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