大腹皮散

出自「圣惠」

大腹皮散

圣惠 出处:《圣惠》卷四十五

功效主治

原文

脚气肿满疼痛,皮肤不仁,大小便滞涩,心胸壅闷喘促,不能下食。

译文

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方剂组成

原文

大腹皮一两(锉)、前胡一两(去芦头)、木通一两(锉)、赤茯苓一两、枳壳三分(麸炒微黄,去瓤)、桑根白皮三分(锉)、汉防己三分、羌活三分、桂心半两、紫苏茎叶一两、酸枣仁三分(微炒)、郁李仁一两半(汤浸去皮,微炒)、赤芍药三分、川大黄一两(锉碎,微炒)槟榔一两

现代用量转换
大腹皮 一两 约30g (锉) 前胡 一两 约30g (去芦头) 木通 一两 约30g (锉) 赤茯苓 一两 约30g 枳壳 三分 约9g (麸炒微黄,去瓤) 桑根白皮 三分 约9g (锉) 汉防己 三分 约9g 羌活 三分 约9g 桂心 半两 约15g 紫苏茎叶 一两 约30g 酸枣仁 三分 约9g (微炒) 郁李仁 一两半 约45g (汤浸去皮,微炒) 赤芍药 三分 约9g 川大黄 一两 约30g (锉碎,微炒) 槟榔 一两 约30g

炮制说明

大腹皮 锉

将大腹皮用锉刀锉成小碎片。

目的便于有效成分煎出。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),洗净,切片。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后可保证药效平稳。

木通 锉

将木通用锉刀锉成小段或薄片。

目的便于煎煮时有效成分溶出。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳片快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,放凉;再将炒后的枳壳片去除中间的瓤(内层筋络)。

目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,健脾和中;去瓤以减弱其行气之力,使作用更缓和。

桑根白皮 锉

将桑根白皮用锉刀锉成细丝或小段。

目的便于有效成分煎出。

酸枣仁 微炒

将酸枣仁放入锅中,用文火炒至微鼓起并有香气逸出时取出,放凉。

目的微炒后质地酥脆,易于煎出有效成分,且能增强养心安神的作用。

郁李仁 汤浸去皮,微炒

将郁李仁用开水浸泡,待种皮皱起时搓去种皮,晒干;再放入锅中,用文火微炒至表面微黄色,取出放凉。

目的去皮可以去除杂质和容易引起滑肠的成分,微炒后缓和药性,便于捣碎煎煮。

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄用锉刀锉成小块或粗末,再放入锅中,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和其苦寒泻下之性,减少对肠胃的刺激,使其泻下作用缓和而持久。

用法用量

原文

上为散。每服四钱,以水一中盏,加生姜半分,煎至六分,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。