羊肝饼

出自「医便」

羊肝饼

医便 出处:《医便》卷五

功效主治

原文

小儿惊积,左胁下有块;女人血瘕,发热瘦弱。

译文

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方剂组成

原文

黑羯羊肝一具(去筋膜,切成方寸块,中间割开相连)、白术一两(小米泔浸一宿,切成咀,陈壁土炒黄色,为细末一两)、左顾大牡蛎一个(重一斤者,炭火煅通红,候冷,为细末一两)、真黄蜡一两(溶化开,入前药二味搅匀,乘热成饼,照肝块数目如肝块大,其饼重二钱,小者重一钱五分)

现代用量转换
黑羯羊肝 一具 (去筋膜,切成方寸块,中间割开相连) 白术 一两 约30g (小米泔浸一宿,切成咀,陈壁土炒黄色,为细末一两) 左顾大牡蛎 一个 (重一斤者,炭火煅通红,候冷,为细末一两) 真黄蜡 一两 约30g (溶化开,入前药二味搅匀,乘热成饼,照肝块数目如肝块大,其饼重二钱,小者重一钱五分)

炮制说明

黑羯羊肝 去筋膜,切成方寸块,中间割开相连

取黑羯羊肝一副,去除表面的筋膜,切成约一寸见方的小块,每块中间割开但保持相连,形成夹层状备用。

目的去除筋膜可减少腥膻味,便于小儿服用;割开相连便于夹入蜡饼,使药力渗透入肝。

白术 小米泔浸一宿,切成咀,陈壁土炒黄色,为细末一两

将白术用淘洗小米的米泔水浸泡一夜,取出切成小片,再用陈年墙壁土炒至表面呈黄色,最后研磨成细粉,取一两备用。

目的米泔水浸泡可缓和燥性、增强健脾作用;陈壁土炒能增强补脾止泻、和中化湿的功效,同时降低对胃肠的刺激。

左顾大牡蛎 重一斤者,炭火煅通红,候冷,为细末一两

取一个重约一斤的左顾牡蛎(即左壳牡蛎),用炭火煅烧至通红,取出放凉,研磨成细粉,取一两备用。

目的煅烧后牡蛎质地酥脆,易于粉碎,且能增强收敛固涩、软坚散结的作用,用于治疗小儿惊积、胁下肿块。

真黄蜡 溶化开,入前药二味搅匀,乘热成饼,照肝块数目如肝块大,其饼重二钱,小者重一钱五分

取真黄蜡一两,加热熔化,将白术粉和牡蛎粉各一两加入熔化的蜡中,搅拌均匀,趁热制成小饼,大小与羊肝块相当,每个饼重约6克(大块)或4.5克(小块)。

目的黄蜡作为赋形剂,使药粉成型为饼,便于夹入肝中;同时蜡质可延缓药物释放,并保护药效不被煮散。

用法用量

原文

上将蜡饼夹于肝内,用竹叶包裹,以线缚之,入新砂锅中,以水淹一寸,入粟米五六合煮,以米熟为度,候冷,去竹叶。任小儿食之,一次二三块。夏月将饼系于井中,勿令色变味臭,小儿不肯食也。重者不过一肝二肝,轻者数块则热止,七日后则积消腹软矣。

译文

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方解

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。