大黄丸

出自「圣惠」

大黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

久痃癖气,发歇不定,肌肉消瘦,往往吐逆,肩背疼痛。

译文

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方剂组成

原文

川大黄二两(锉碎,微炒)、川朴消一两、蓬莪术二两、诃黎勒一两(煨,用皮)、桂心三分、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、吴茱萸三分(汤浸七遍,焙干,微炒)、金星矾石二两、柴胡一两(去苗)、狼毒半两(微煨)、巴豆一分(去皮心,研,纸裹压去油)

现代用量转换
川大黄 二两 约60g (锉碎,微炒) 川朴消 一两 约30g 蓬莪术 二两 约60g 诃黎勒 一两 约30g (煨,用皮) 桂心 三分 约0.9g 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸七遍,焙干,微炒) 金星矾石 二两 约60g 柴胡 一两 约30g (去苗) 狼毒 半两 约15g (微煨) 巴豆 一分 约0.3g (去皮心,研,纸裹压去油)

炮制说明

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和其峻烈泻下作用,减轻对胃肠的刺激。

诃黎勒 煨,用皮

将诃黎勒用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材表面微黄,取出剥去果核,只留果皮。

目的煨制可缓和其收敛涩肠之性,用皮则取其收敛固涩之功。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,去除内部瓤肉,放凉。

目的麸炒可缓和其破气之力,去瓤以减轻对胃肠的刺激,使药性更温和。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,捞出后焙干,再用小火微炒至表面微黄。

目的多次汤浸可降低其毒性及燥烈之性,焙干微炒以增强温中散寒、止痛的效果。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留茎基),只保留根茎部分,清洗干净。

目的芦头易引起呕吐,去除后使药效更平稳。

狼毒 微煨

将狼毒用湿纸包裹,放入火中微煨至纸焦、药材表面微黄,取出放凉。

目的煨制可降低其毒性,缓和药性。

巴豆 去皮心,研,纸裹压去油

去除巴豆的外皮和种心,研磨成细末,用纸包裹后压榨去除油脂。

目的去皮心、去油可降低巴豆的剧烈毒性,使其泻下作用缓和。

用法用量

原文

上为末,入巴豆、矾石令匀,以熟枣瓤和捣为丸,如梧桐子大。每服十丸,空心以温酒送下。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。