正元散

出自「博济」

正元散

博济 出处:《博济》卷一

功效主治

原文

①《博济》:才觉伤寒,四肢头目骨节疼痛;或伤冷伤食,头昏气满,及心腹诸疾。②《圣济总录》:伤寒阴证,脉候沉细。

译文

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方剂组成

原文

麻黄(去节)、陈皮(去白,炙)、大黄(生)、甘草(炙)、干姜(炮)、茱萸、官桂(去粗皮)、芍药(生)、附子(炮,去皮脐)、半夏(汤洗七遍)

现代用量转换
麻黄 多于众药一倍 (去节) 陈皮 减用一半 (去白,炙) 大黄 减用一半 (生) 甘草 减用一半 (炙) 干姜 减用一半 (炮) 茱萸 减用一半 官桂 减用一半 (去粗皮) 芍药 减用一半 (生) 附子 减用一半 (炮,去皮脐) 半夏 减用一半 (汤洗七遍)

炮制说明

麻黄 去节

去除麻黄茎节,只保留茎部,洗净后切段备用。

目的去节可减少发汗作用,使药性更缓和,避免过汗伤正。

陈皮 去白,炙

刮去陈皮内层的白色橘络,然后放在火上或锅中微火烘烤至表面微黄、香气溢出。

目的去白可减少燥性,炙后增强理气和胃、温中燥湿的作用,同时缓和药性。

大黄 生

直接使用生大黄,洗净切片,不经过任何炮制。

目的生大黄泻下力强,用于攻积导滞、泻火解毒,适合急症实证。

甘草 炙

将甘草片与炼蜜拌匀,闷润后放入锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能补脾和胃、益气复脉,缓和药性,减少对胃肠的刺激。

干姜 炮

将干姜块放入热砂或锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出筛去砂,放凉。

目的炮姜温中散寒、回阳通脉的作用更强,且能降低刺激性,适合寒证。

官桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮层,切碎备用。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更纯,同时减少对咽喉的刺激。

芍药 生

直接使用生白芍,洗净切片,不经过任何炮制。

目的生白芍养血柔肝、缓中止痛,保留其凉性,适合清热凉血。

附子 炮,去皮脐

将附子用火炮制至表面微焦,然后去除外皮和脐部(根须),切片或捣碎。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒而不致中毒。

半夏 汤洗七遍

将生半夏用沸水反复浸泡洗涤七次,每次换水,直至水清无白沫,捞出晒干。

目的汤洗七遍可去除半夏的麻辣刺激性,降低毒性,使其更安全地用于燥湿化痰。

用法用量

原文

上十味,唯麻黄多于众药一倍,余药减用一半,同捣为末。每服一大钱,水一盏,加生姜三片,大枣一枚,煎至七分,热服。如出汗,须候汗干,可去盖覆。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。