患者女,44岁,痹证复诊,诉服药后关节冷痛改善不明显,仍怕冷遇凉加重,伴口干喜热饮,眼睛发红,咽痒咳嗽,乏力,大便稀溏,次数增多。辨证属阳虚寒湿痹阻,虚火上浮,方用温经散寒、祛湿通络,辅以清上热。看诊突显寒热错杂证中‘上热下寒’的辨治要点及服药依从性对疗效的影响。
关节冷痛,口干喜热饮,反复上火
患者因痹证两周前就诊,服药期间自行减量(三日两剂),现服药后关节冷痛无明显改善,仍怕冷,手、腿关节遇凉水加重,伴口干喜热饮,眼红,咽痒咳嗽,乏力。停药即上火(牙疼、眼红、眼屎多)。近期大便日3-4次,不成形,质细。
未提及
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痹证(病)
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