患者女，45岁，慢性胃炎，合并甲状腺结节、乳腺增生、隐匿性肾炎，近期行子宫多发息肉切除术。主诉胃脘胀满、食后堵闷、消化迟缓，伴自觉上火、鼻中热感。舌黯苔黄腻，脉细滑。辨证为肝胆湿热，横逆犯胃，治以清肝胆湿热、疏肝和胃。看诊突出从多系统疾病中抓肝胆湿热核心，强调情绪致病与整体辨证，传授医患沟通与慢性病管理思路。
胃脘胀满、食后堵闷、消化迟缓，伴自觉上火、鼻中热感反复发作
既往甲状腺结节、乳腺增生、隐匿性肾炎、子宫肌瘤及多发息肉，近期行宫腔镜息肉切除及刮诊术。刻下胃脘胀满，食后堵闷，消化慢，偶有胃痛，卧位舒适；自觉上火，鼻中热感；大便正常。情绪焦虑，独自抚养孩子。月经不调，周期延长，已近更年期。
舌黯苔黄腻
脉细滑
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慢性胃炎,甲状腺结节(子宫多发息肉,手术治疗),脘痞(脉细滑,舌黯苔黄腻)
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