患者男，34岁，消瘦4年，十二指肠溃疡后体重下降20斤，经4个月治疗体重回升7-8斤，胃部不适改善五成。舌苔转净，嘴唇起皮好转，仍有夜尿。辨证为脾胃虚弱，兼肾气不固，治以健脾和胃、补排结合，用协定方5号加减，并建议练习八段锦调气血。看诊展现慢性胃病缓调、补泻兼施及养生指导的临床思路。
消瘦4年
患者4年前无明显诱因出现消瘦，后诊断十二指肠球部溃疡，体重下降20斤。经4个月治疗，体重增加约7-8斤，现56kg左右，仍低于目标体重。胃部不适改善约50-60%，食量增加，仍偶有胃胀、磨牙。近日因工作压力大，大便次数增多至每日2-3次，伴嘴唇起皮较前好转。夜尿需起夜1次。
舌苔干净
未提及
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